டி.ஐ.சி-சிண்ட்ரோம் - பரவலான ஊடுருவல் கோளாக்கலின் ஒரு சிண்ட்ரோம் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களினால் குடலிறக்கத்தின் ஒரு மீறல். இதன் விளைவாக மைக்ரோ-க்ளஸ்டர்கள் மற்றும் இரத்த அணுக்களின் சேர்மங்கள் ஆகியவை உறுப்புகளில் உள்ள நுண்ணுயிரியல் மற்றும் திசு மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் செயலிழப்புக்கு காரணமாகின்றன, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, த்ரோபோசோப்டொபீனியா மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.
டி.ஐ.சி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்
டி.ஐ.சி-சிண்ட்ரோம் என்பது ஒரு தனி நோய் அல்ல, பின்வரும் நோய்க்குறியியல் நிலைகளின் பின்னணியில் உருவாகிறது:
- பிரசவத்தின்போது செப்டிக் செயல்முறைகள், மருத்துவ கருக்கலைப்பு மற்றும் நீண்டகால வடிகுழாய்களின் நீண்டகால வடிகுழாய்.
- அறுவைசிகிச்சை தலையீடு அல்லது வாஸ்குலார் ப்ரெஸ்டெடிக்ஸ் போது இரத்த நாளங்கள், வாஸ்குலார் சுவர்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் பாரெஞ்சம்;
- மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் நோய் உள்ள நோய்கள், அறுவை சிகிச்சை வழங்கல்;
- காயங்கள், கார்டியோஜெனிக், இரத்த சோகை மற்றும் பிற சீர்குலைவுகளால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி நிலைகள்;
- புற்று நோய் இரத்த நோய்கள் (மைலோமா, எரித்ரீமியா);
- நுரையீரல் திசு, புரோஸ்டேட் மற்றும் கணையத்தில் பாலுணர்வை உருவாக்குதல்;
- தன்னுணர்ச்சி நோய்கள் (லூபஸ் எரிடேமடோசஸ், குளோமருளானெரிபிரிஸ் , ஹெமோர்ஹாகிக் வாஸ்குலிடிஸ்);
- தீக்காயங்களுடன் ஹீமோலிசிஸ்;
- ஒரு பாம்பு விஷம் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் போது நச்சுக் காயங்கள்;
- இரத்தக் கொதிப்புகளை மேம்படுத்துவதற்கும் தட்டுப்பாடு உருவாவதற்கும் மருந்துகள் நீண்ட கால பயன்பாட்டுக்கு பயன்படுகின்றன.
DIC நோய்க்குறி அறிகுறிகள்
டி.ஐ.சி சிண்ட்ரோம் கிளினிக் இந்த நிலையில் ஏற்படும் ஒரு நோயுடன் தொடர்புடையது.
கடுமையான டி.ஐ.சி-சிண்ட்ரோம் தன்னை அனைத்து குடலிறக்கங்களின் அனைத்து இணைப்புகள் மீறுவதன் காரணமாக ஒரு அதிர்ச்சியான நிலைப்பாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது.
நாள்பட்ட டி.வி.எஸ்-சிண்ட்ரோம் அறிகுறிகளுடன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் படிப்படியான அதிகரிப்பு உள்ளது:
- இரத்தச் சர்க்கரை நோய் (இரத்தக் குழாய்களில் இரத்த அளவு குறைப்பு);
- நீரிழிவு உறுப்பு சேதம்;
- வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளின் தொந்தரவுகள்.
DIC- சிண்ட்ரோம் போது, நிலைகள் உள்ளன:
- முதல் கட்டத்தில், இரத்தக் குழாயின்மை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவது ஏற்படுகிறது.
- இரண்டாவது கட்டத்தில், இரத்த உறைதல் (ஹைபர்கோகுகுலேசன் அல்லது ஹைகோகோகுலேக்கம்) உள்ள மாற்றங்கள் உள்ளன.
- மூன்றாவது கட்டத்தில், இரத்தம் சிதைந்து விடுகிறது.
- நான்காவது கட்டத்தில், hemostatic parameters அல்லது இயல்புநிலை அல்லது சிக்கல்கள் ஒரு மரண விளைவாக வழிவகுக்கும்.
- நான்காவது நிலை அனுமதியளிக்கப்படுகிறது.
ICE- நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல்
பெரும்பாலும், DIC நோய்க்குறியின் முதல் அறிகுறியாக நோயறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், பல நோய்களிலும் (உதாரணமாக, லுகேமியாவில், லூபஸ் எரிடேமடோசஸ்), நோயறிதல் கடினமானது. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், டி.ஐ.சி நோய்க்குறி பரிசோதனைக்கான ஆய்வக ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் அடங்கும்:
- இரத்த உறைவு விகிதங்களை கண்டறிதல்;
- இரத்த உறைவு பகுப்பாய்வு மற்றும் புரதமுமின் நேரம்;
- thromboelastogram உள்ள மீறல்கள் கண்டறிதல்;
- ஒட்டுக்கேட்டல் சோதனைகள்.
DIC நோய்க்குறி சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு
டி.ஐ.சி நோய்க்குறி சிகிச்சை, ஒரு விதியாக, தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மேற்கொள்ளப்பட்டு, இரத்த ஓட்டங்களை நீக்குவதையும், புதிய இரத்தக் குழாய்களின் உருவாக்கம் தடுக்கும், அதே போல் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இரத்தச் சுத்திகரிப்பு முறைகளை கட்டுப்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, நோயாளியை அதிர்ச்சி நிலையில் இருந்து அகற்றுவதற்கு தீவிர சிகிச்சையை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆன்டிபாக்டீரியல் அல்லது பிற எயோரோபிராடிக் சிகிச்சை ஒரு தொற்றுக் குழுவை எதிர்க்க அனுமதிக்கிறது. நோயாளிகளுக்கு உறைதல், முரண்பாடான, ஃபைபிரினோலிடிக் மற்றும் பதிலீட்டு சிகிச்சை ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
உதாரணமாக, நாள்பட்ட ICE- நோய்க்குறி, சிறுநீரகத்தின் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளின்போது, ப்ளாசம்ஃபோரேஸின் முறை பயனுள்ளதாகும். இது நோயாளி 600 மிலி பிளாஸ்மா எடுத்துள்ளது, இது புதிதாக உறைந்த பிளாஸ்மாவின் தயாரிப்புகளால் மாற்றப்படுகிறது. முறை
டி.ஐ.சி நோய்க்குறி தடுப்பு முதன்மையாக அதன் வளர்ச்சிக்கான பங்களிக்கும் காரணங்களை அகற்றும் நோக்கத்தை கொண்டது. தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மத்தியில்:
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சிகரமான முறை நடத்தியது;
- கட்டிகள் உயர் தர சிகிச்சை;
- பாம்பு கடி மற்றும் கடுமையான நச்சுத்தன்மையை தடுக்கும்;
- நோய்த்தொற்று நோய்களின் சிகிச்சையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை சேர்த்துக்கொள்வது