Bilirubin ஒரு பித்த நிறமி, இது அழிக்கப்பட்ட பழைய சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் செயலாக்க எஞ்சிய தயாரிப்பு ஆகும். பொதுவாக, பிளாஸ்மாவில் ஆரோக்கியமான வயது வந்தோருக்கான ஒரு சிறிய அளவு (3,4 - 22,2 μmol / l) மற்றும் யூரோபிலினோஜென்ஸ் (4 மில்லி) தினத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சிறுநீர்.
இரத்தத்தில் பிலிரூபினில் ஏறக்குறைய 96% ஒரு கரையாத மறைமுக பிலிரூபின் ஆகும், இது தண்ணீரில் கரையக்கூடியது மற்றும் நச்சுத்தன்மையுடையது உயிரணு சவ்வுகளால் எளிதாக ஊடுருவி, உயிரணுக்களின் முக்கிய செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்க முடியும். மீதமுள்ள 4% நேரடி பிலிரூபின், தண்ணீரில் கரைந்து, சிறுநீரகங்களால் வடிகட்டப்பட்டு சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மொத்த பிலிரூபின் என்பது நேரடி மற்றும் மறைமுக பிலிரூபின் பொதுவான நிலை ஆகும்.
சில நோய்களில், இரத்தத்தில் பிலிரூபின் உள்ளடக்கம், சிறுநீரில் மேலும் அதிகரிக்கிறது. இது சிறுநீரகத்தின் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் இருமல் ஏற்படுகிறது.
பெரியவர்களில் உயர்ந்த பிலிரூபின் அளவுகளுக்கான காரணங்கள்
நபரின் உயிரினத்தில் பொதுவான அல்லது பொதுவான பிலிரூபின் என்ன காரணங்களுக்காக உயர்த்தப்படலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம் என்பதற்கு கருத்தில் கொள்வோம்.
அதிகரித்த நேரடி பிலிரூபின் காரணங்கள்
இரத்தத்தில் நேரடி பிலிரூபின் அளவு பித்தப்பை வெளியேற்றப்படுவதை மீறியதால் அதிகரித்துள்ளது. இதன் விளைவாக, பித்தப்பை இரத்தத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது, வயிற்றில் அல்ல. இதற்கான காரணங்கள் பெரும்பாலும் பின்வரும் நோய்களாகும்:
- கடுமையான வடிவத்தில் வைரஸ் நோய்க்குறியீடு பற்றிய ஹெபடைடிஸ் (ஹெபடைடிஸ் ஏ, பி, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசியுடன்);
- பாக்டீரியா நோய்க்குறியீடு பற்றிய ஹெபடைடிஸ் (லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், புரூசெல்லோசிஸ்);
- நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி;
- தன்னுடனான ஹெபடைடிஸ்;
- மருந்து ஹேபேடிடிஸ் (ஹார்மோன் தெரபி, ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள், அண்டிடிமர் போதை மருந்துகள் மற்றும் காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் விளைவாக);
- நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த ஹெபடைடிஸ் (பூஞ்சை விஷத்தோடு விஷம், தொழில்துறை நச்சு பொருட்கள்);
- பித்தப்பை, கல்லீரல் அல்லது கணைய புற்றுநோய்;
- cholelithiasis;
- ஈரல் ஈரல் அழற்சி;
- ரோட்டார் நோய்த்தாக்கம், டபின்-ஜான்சன்.
அதிகரித்த மறைமுக பிலிரூபின் காரணங்கள்
மறைமுக பிலிரூபின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு இரத்த சிவப்பணுக்களின் துரித முனைப்புடன் அல்லது மறைமுக பிலிரூபினின் செயலாக்கத்தில் ஒரு இடையூறுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அது, பின்னர் அது குறிப்பிடுவது மதிப்பு தண்ணீரில் மறைமுக பிலிரூபின் இரத்தம் இல்லை, இரத்தத்தில் அதன் அளவின் கணிசமான அதிகரிப்புடன் கூட, சிறுநீரின் பகுப்பாய்வில் மாற்றம் இல்லை. எனவே, இதற்கான காரணங்கள் இருக்கலாம்:
- பிறப்புறுப்பு ஹெமொலிட்டிக் அனீமியா (அசிட்டல் செல், ஸ்பெரோசிக்டிக், நெஸ்பெரோசிடிக், தாலசீமியா, மார்டிய்யாஃபா-மைக்கேல் நோய்);
- இரண்டாம் நிலை ஹீமோலிட்டிக் அனீமியா (முடக்கு வாதம், தசைநார் லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸ், லிம்போசைடிக் லுகேமியா, லிம்பான்ஆன்முலுமோட்டோசிஸ் போன்றவை);
- மருத்துவ ஹீமோலிடிக் அனீமியா (இன்சுலின், ஆஸ்பிரின், லெவோமைசெட்டின், லெவொஃப்லோக்சசின், செபாலாஸ்போரின்ஸ் போன்றவையும்);
- லூசி-டிரிஸ்கோல், கில்பர்ட், கிரிக்லெர்-நய்யார் ஆகியோரின் சிண்ட்ரோம்;
- தொற்று நோய்கள் (மலேரியா, டைபாய்ட், செப்ட்சிஸ்);
- நச்சு ஹெமொலிட்டிக் அனீமியா ( நச்சு காளான்கள், விஷம், பூச்சி கடித்தால், பாம்புகள், காளான்கள், ஈயம், தாமிர உப்புக்கள், முதலியன நச்சுத்தன்மை) விஷம்.
கர்ப்பத்தில் அதிகரித்த பிலிரூபின் காரணங்கள்
அதிகரித்த பிலிரூபின் பெரும்பாலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் (கர்ப்பத்தில் காண்டீன்கள்) காணப்படுகிறது. இதற்கான காரணங்கள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:
- கர்ப்பத்தின் நோய்க்குறி காரணமாக (கல்லீரலின் கடுமையான கொழுப்பு சீர்குலைவு, கருத்தரித்தல், அதிகமான வாந்தியெடுத்தல், முதலியன);
- பல்வேறு நோய்களால் ஏற்படும் நோய்கள் (ஹெபடைடிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, முதலியன) ஏற்படுகிறது.
சிறுநீரில் அதிகரித்த பிலிரூபின் காரணங்கள்
சிறுநீரில் உள்ள பிலிரூபினின் அதிகரித்த அளவு கல்லீரல் உயிரணுக்களுக்கு சேதம் விளைவித்த நோய்களில் காணப்படுகிறது
- ஹெபடைடிஸ்;
- கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி ;
- கல்லீரல் கல்லீரல் சேதம்;
- கல்லீரல் காயம், முதலியன
உயர்ந்த பிலிரூபின் சிகிச்சை
இரத்தத்தில் அல்லது சிறுநீரில் பிலிரூபின் உயர்த்தப்பட்டால், இந்த நோய்க்குரிய காரணங்களைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள் சார்ந்து இருக்கும் என்பதை சோதனைகள் காட்டுகின்றன. பொதுவாக, சிகிச்சைகள் மருந்துகள் எடுத்து, உணவுகளை சரிசெய்யும்.