Gastroesophageal reflux என்பது எதிர் திசையில் (உணவுக்குழாயில்) வயிற்று உள்ளடக்கங்களின் இயக்கத்தை விவரிக்கும் ஒரு அறிகுறி சிக்கல் ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில் இது இயல்பான நிகழ்வாக இருக்கலாம், மற்றவர்களிடம் அது தீவிர நோய்களைத் தூண்டும்.
Gastroesophageal reflux காரணங்கள்
வயிற்றில் இருந்து உள்ளடக்கங்களை எறிந்து, உடனடியாக சாப்பிட்ட பின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் நிகழும், இது நபருக்கு அசௌகரியம் ஏற்படாது மற்றும் பிற குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தாது, நெறிமுறையின் மாறுபாடு எனக் கருதப்படுகிறது. இது அடிக்கடி நடந்தால், இரவில் உள்ளிட்ட, வெளிப்படையான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துகொள்கிறது, இது இரைப்பை குடல் அழற்சி நோய்க்கான வளர்ச்சிக்கான வழிவகுக்கும் ஒரு விலகலாகும்.
கெஸ்ட்ரோசோபாகேஜிக் ரிஃப்ளக்ஸ் காரணங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, தவறான திசையில் உள்ள உள்ளடக்கங்களை அனுப்புவதற்கான வழிமுறையைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த நிகழ்வு தடுக்கப்படுவதில் முக்கிய பங்கு வகிப்பது குறைந்த எஸாகேஜியல் ஸ்ப்ரிங்க்டரானால் - ஒரு மூடிய நிலையில் எப்போதும் தங்கி இரண்டு சந்தர்ப்பங்களில் திறந்திருக்கும் - உணவு கோமா வயிற்றுக்கு நகரும் போது மற்றும் விழுங்கப்பட்ட காற்று வெளியேறும் போது.
உணவுக்குழாயின் குறைந்த செரிமான தன்மையின் தன்னிச்சையான தளர்வு, அதன் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் மற்றும் தசை தொனியில் குறைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பின்வருவது போன்ற காரணிகள் அடிக்கடி தூண்டிவிடப்படுகின்றன:
- caffeinated பானங்கள் நுகர்வு;
- சூடான உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் பயன்படுத்துதல்;
- சில மருந்துகள் (உடற்காப்பு ஊசி மருந்துகள், வலி நிவாரணிகள், நைட்ரேட்டுகள், முதலியன) எடுத்துக்கொள்வது;
- புகைத்தல்;
- மது குடி;
- தீவிர உடல் செயல்பாடு;
- ஹார்மோன் பின்னணியில் ஒரு மாற்றம்.
கூடுதலாக, தலைகீழ் நடிப்பதற்கு முன்னுரிமை சில நேரங்களில் உட்கொள்வதால் வயிற்று அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, அதிக உடல் எடை, அசிட்டுகள், மலச்சிக்கல், வாய்வு. கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், வறுத்த உணவுகள், காரமான மசாலாப் பயன்பாடு ஆகியவற்றின் மூலம் ஊடுருவ அழுத்தம் தூண்டிவிடப்படுகிறது. மேலும், ரிஃப்ளக்ஸிற்கான நிபந்தனைகள், டயாபிராம், வயிற்றுப் புண், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ஆகியவற்றுக்கான உணவுக்குழாயின் ஒரு குடலிறக்கத்தில் உள்ளன.
நோயியலுக்குரிய காஸ்ட்ரோயோசோபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ், நேரடியாக நடிக்காமல் இருப்பது மட்டுமல்லாமல், உள்வரும் தூண்டுதலிலிருந்து விடுவிக்கப்பட்ட உணவுப்பொருளின் திறனைக் கொண்டுள்ளது. பொதுவாக, அமிலமான இரைப்பை உள்ளடக்கங்கள் விழுந்தால், pH இன் மறுசீரமைப்பு மற்றும் உணவுக்குழாய் மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பு ஆகியவற்றின் பெரிஸ்டால்லிஸை அதிகரிப்பதன் மூலம் வயிற்றுக்கு மீண்டும் திரும்புதல் (இந்த திறனை எஸாகேஜியல் கிளீனிங் என்று அழைக்கப்படுகிறது).
காஸ்ட்ரோரொபோபல் ரிஃப்ளக்ஸ் அறிகுறிகள்
ஒரு பொதுவான மருத்துவ படத்தில், இரைப்பைச் சுரப்பிகளின் பின்வரும் அறிகுறிகள் முக்கியமானவை:
- நெஞ்செரிச்சல் ;
- ஏப்பம்;
- தொண்டை உள்ள ஒரு பிம்பம் உணர்தல்;
- உணவு விழுங்கும்போது அசௌகரியம்;
- வீக்கம் ;
- வாந்தி;
- குமட்டல்;
- ஆஞ்சினாவின் தாக்குதலை ஒத்த ரத்த அழுத்தம்.
பல சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக "உயர்" ரிஃப்ளக்ஸ்கள், கூடுதல்-எலிஃபாக்ஸல் அறிகுறிகள் என அழைக்கப்படுபவை:
- இருமல்;
- மூச்சுத் திணறல்;
- சளிப் புழுதி, நசோபார்னெக்ஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
- குரல்
- ஈறுகளில் வீக்கம் , வீக்கம் .
உடல் உழைப்பு போது, சாப்பிட்ட பிறகு, நோயியல் வெளிப்பாடுகள் இரவில் தீவிரமடைகின்றன. குணாதிசயமான அறிகுறிகள் முன்னிலையில் இரையகக் குடலழற்சி ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் இரண்டு வடிவங்களில் ஒன்றில் ஏற்படலாம்:
- எண்டோபாக்டிக் சுவர்களில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள், எண்டோஸ்கோபி முறையினால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன (எஸோஃபாஜிடிஸ் உடன்);
- எண்டோபாக்டிஸ் வீக்கம் இல்லாமல், இது ஒரு எண்டோஸ்கோப்பை (எசோபாகிடிஸ் இல்லாமல்) நிறுவப்பட்டது.
ஈஸ்ட்ரோஜைடிஸ் இல்லாமல் காஸ்ட்ரோரொபோபல் ரிஃப்ளக்ஸ்
இந்த விஷயத்தில், இரைப்பை குடல் அழற்சி நோய்க்குறி அல்லாத அழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், எஸாகேஜியல் சோகோ உள்ளடக்கத்தின் உடலில் நுழைவதைப் பாதுகாக்கின்றது, இது சிறப்பியல்பு அல்ல, அதாவது. அனுமதி சாதாரணமானது. கூடுதலாக, நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் நுண்குழாய்களில் உள்ள சாதாரண மைக்ரோகிராஃபிளேசன் ஈபிலீலியின் மீளுருவாக்கம் என்பதை உறுதிப்படுத்துவதில் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது. வெளிப்பாடுகள் கொண்ட பின்னடைவை எபிசோடுகள் அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் செய்யவில்லை, ஆனால் இது சீரற்ற செயல்முறையின் முந்தைய கட்டமாக இருக்கலாம்.
ஈஸ்ட்ரோஜைடிஸ் உடன் காஸ்ட்ரோரொபோபல் ரிஃப்ளக்ஸ்
இரைப்பை குடல் அழற்சியை நுரையீரல் நுண்ணுயிரிகளின் உட்கொள்தலின் அதிக அதிர்வெண்ணுடன் தொடர்புபடுத்தினால், உணவுக்குழாய் குழாயின் நீரிழிவு நோய்க்குரிய நோய்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. பிற நோய்களுடன் தொடர்புடைய எடுத்துக்காட்டாக (மற்றும் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை, பித்த அமிலங்கள் இருப்பதால்) தொடர்புடைய பிற்போக்குத்தன்மை அதிகரித்து வருகின்றன. மருத்துவ படம், அடிப்படையில், இரைப்பை குடல் வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. இந்த நிகழ்வில், பெரும்பாலும் கெஸ்ட்ரோசெபாகேஜல் ரிஃப்ளக்ஸ் இருமுனையுடன் செல்கிறது - உலர், பெரும்பாலும் நாள் முழுவதும் ஏற்படுகிறது, உடலின் நிலைமையில் மாற்றங்கள் அதிகரிக்கும்.
Gastroesophageal ரிஃப்ளக்ஸ் - பட்டம்
நோயியலுக்குரிய காஸ்ட்ரோசோபாக்டிக் ரிஃப்ளக்ஸ் என்பது எஸாகேஜ்ஜியல் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை பலவீனப்படுத்துவதும் மற்றும் சேதமடைந்த காரணிகளின் ஆக்கிரமிப்பிற்கும் விளைவாகும். சேதத்தின் அளவை பொறுத்து, நோயியல் டிகிரிகளாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பயன்படுத்தப்படும் வகைகளில் ஒன்றாகும்:
- 0 பட்டம் - எந்த மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்:
- நான் பட்டம் - பரந்த திசுக்களின் பின்புலத்திற்கு எதிரான அரிப்புகளின் தனித்தன்மை உடையது, திசைத் திசுக்களில் 10% க்கும் மேலாக ஆக்கிரமிப்பு இல்லை;
- II டிகிரி - அரிதான குழிவான பகுதிகள் உள்ளன, அவை தொலைதூர பிரிவின் மேற்பரப்பில் 50% வரை உள்ளன;
- III டிகிரி - பல்சமிக்ஸ்த்தல் புண்கள், திசைத் பகுதியின் மேற்பரப்பு முழுவதையும் ஆக்கிரமித்து;
- IV டிகிரி - சிக்கல்களின் வளர்ச்சி: ஆழமான புண்கள், உணவுக்குழாயின் குறுகலானது, பாரெட்டின் உணவுக்குழாய், முதலியவை.
Gastroesophageal ரிஃப்ளக்ஸ் - நோய் கண்டறிதல்
புகார்கள் மற்றும் அனெமனிஸ் ஆகியவற்றின் அடிப்படையிலேயே பெரும்பாலும் ஆரம்பகால நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. காஸ்ட்ரோயோசோபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ் வடிவத்தை தீர்மானிக்க, பார்வை கண்டறிதல் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. எஸோபாகோகாஸ்ட்ரொடோடோனோசோபியோவின் கடத்தல் சிதைவு மற்றும் அதனுடனான அசாதாரணங்களை பரவலாகக் கொடுக்கிறது. தேவைப்பட்டால், ஒரு நச்சுயிரி நிகழ்த்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, பின்வரும் முறைகள் தேவைப்படலாம்:
- பேரியுடனான எக்ஸ்-கதிர் கண்டறிதல்;
- உணவுப்பொருளின் pH இன் தினசரி கண்காணிப்பு;
- ezofagotonokimografiya;
- bilimetriya;
- சிண்டிக்ராஃபி.
காஸ்ட்ரோசோபாக்டல் ரிஃப்ளக்ஸ் எப்படி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
மருந்து சிகிச்சை மூலம் முன்னுரிமைப் பாத்திரத்துடன் நோய் கண்டறிந்த நோயியல் குடலழற்சி-எஸ்போகேஜியல் ரிஃப்ளக்ஸ் சிகிச்சை ஒரு சிக்கலானதாக இருக்க வேண்டும். உணவையும் பின்வரும் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவது முக்கியம்:
- உடல் எடை குறைந்தது;
- சரக்குகளை அகற்றுவதில் கட்டுப்பாடு (10 கிலோக்கு மேல்);
- பத்திரிகைகளின் சாய்வு மற்றும் பதற்றத்தைத் தவிர்ப்பது;
- ஆடைகளை கட்டுப்படுத்த மறுப்பது;
- உயர் தலையணையில் தூங்குங்கள்;
- கெட்ட பழக்கங்களை நிராகரித்தல்.
காஸ்ட்ரோரொபோபல் ரிஃப்ளக்ஸ் - சிகிச்சை, மருந்துகள்
சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, ஈஸ்ட்ரோஜைடிஸ் சிகிச்சை மூலம் காஸ்ட்ரோசோபாக்டிக் ரிஃப்ளக்ஸ் அவசியம் ஒரு மருத்துவ சிகிச்சை வேண்டும். நோயியல் தீவிரத்தை பொறுத்து, மருந்துகள் இந்த குழுக்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன:
- ஆன்டிகாட்டுகள் - (ஃபோஸ்ஃபாலூகல், மாலோகஸ்);
- alginates (Gaviscon);
- prokinetics (ஸ்டைல்);
- புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிகிட்கள் (ஓம்ஸ், லான்சோபோல்);
- H2-receptor histamine (ரண்சன், ஃபேமொடிடின்) தடுப்பிகள்.
இந்த மருந்துகளில் சில அறிகுறிகளின் நிவாரணத்திற்காக எப்போதாவது எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, மற்றவர்கள் அறிகுறிகளின் நிரந்தர நீக்கம் வரை சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். எபோபாக்டிடிஸ் இல்லாமல் மறுசுழற்சி மூலம், அமிலங்கள் மற்றும் alginates மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம் (உதாரணமாக, நிஸ்ஸன் ஃபெனோபிளிசிஷன்).
காஸ்ட்ரோசோபாக்டிக் ரிஃப்ளக்ஸ் - நாட்டுப்புற நோய்களுக்கான சிகிச்சை
இரத்தம் உறைதல் கட்டத்தில், இரைப்பை குடல் அழற்சி மறுபார்வை எந்த உச்சரிப்பு வெளிப்பாடுகளும் இல்லாத போது, தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக அல்லாத பாரம்பரிய முறைகளை பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. Gastroesophageal reflux நோயாளிகளால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள், முக்கியமாக நாட்டுப்புற சிகிச்சைகள் அளிக்கின்றன, முக்கியமாக, enveloping மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைக்கு பைட்டோரேபியூபிக் முகவர்கள் பயன்படுத்துகின்றன. இங்கே சமையல் ஒன்றாகும்.
மூலிகை உட்செலுத்துதல்
பொருட்கள்:
- ஆளி விதை - 1 டேபிள். கரண்டியால்;
- தாயார் மற்றும் மாற்றாந்தாய் என்ற இலை - 1 டேபிள். கரண்டியால்;
- லைகோரிஸ் ரூட் - 1 டேபிள். கரண்டியால்;
- தண்ணீர் - 200 மிலி.
தயாரிப்பு மற்றும் பயன்பாடு:
- தொகுப்பு தயார்.
- கொதிக்கும் நீருடன் கலவையின் 2 தேக்கரண்டி கொட்டி, ஒரு மணி நேரத்திற்கு கால்வாய் ஒரு தண்ணீர் குளியல் மீது ஊற்றவும்.
- குளிர், வடிகால்.
- ஒரு தேக்கரண்டி சாப்பிடுவதற்கு 5 முறை ஒரு நாளைக்கு முன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
காஸ்ட்ரோரொபோபல் ரிஃப்ளக்ஸ் - உணவு
ஈஸ்ட்ரோயாக்டிஸ் மற்றும் இல்லாமல் - காஸ்ட்ரோசெபிகேஜல் ரெஃப்ளக்ஸ் உடன் மென்மையான உணவு சிகிச்சை - கட்டாயத்தின் ஒரு கட்டாய பகுதியாகும். உணவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது சிறிய உணவு 5-6 முறை ஒரு நாள், உணவுகள் மட்டுமே சூடான அனுமதிக்கப்படுகிறது, கூர்மையான, இல்லை நிறுவனம். நீங்கள் மேஜையிலிருந்து எழுந்து நிற்க முடியாது, உடனடியாக ஒரு கிடைமட்ட நிலையை எடுத்து படுக்கைக்குப் போவதற்கு முன்பு சாப்பிடுங்கள். தேவையை தவிர்த்திடுங்கள்:
- சாக்லேட்;
- காபி, வலுவான தேநீர்;
- தக்காளி;
- சிட்ரஸ் பழங்கள்;
- கொழுப்புகள்.