பிற்போக்கு நாளில் இருந்து பிற்போக்குத் திரவத்தை ஒதுக்கீடு அளிப்பதன் ஆரம்ப முன்னோடிகளில் ஒன்று. இந்த செயல்முறையை இன்னும் விரிவாக ஆராய்வோம், நாம் கண்டெடுப்போம்: கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பெற்றெடுப்பதற்கு முன்னர், இது நடக்கும்போது, எதிர்காலத் தாய் எவ்வாறு அனுபவிக்கும் என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.
நீ என்ன சொல்கிறாய், "கடல் நீந்திவிட்டது"?
அம்னோடிக் திரவம் (அம்மானிய திரவம்) ஒரு இயற்கையான தடையாகும், இது ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாட்டை செய்கிறது. இது நேரடியாக கருப்பை சுவர்களில் அழுத்தம் குறைகிறது, கருப்பை உள்ளே குழந்தை தொற்று தடுக்கிறது, வெளிப்புற தாக்கங்கள் எதிராக பாதுகாக்கிறது. அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு கர்ப்ப காலத்தின் வளர்ச்சியுடன் அதிகரிக்கிறது, இறுதியில் 1.5 லிட்டர் அளவை எட்டுகிறது. உடற்கூறு சவ்வுகள், நஞ்சுக்கொடி உட்புறத்தில் நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவலைத் தடுக்கிறது, அம்மோனிய திரவத்தின் விறைப்புத்தன்மையை விநியோகத்தின் தருணத்தில் வைத்திருக்கிறது.
பிற்பகுதியில், பிறப்பதற்கு முன்னர், நீரிழிவு மற்றும் நீர் நீரின் ஒருமைப்பாடு ஒரு குழப்பம் ஏற்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், மகள்களுக்கு இந்த வார்த்தை பயன்படுத்தப்படுகிறது - அம்னோடிக் திரவத்தின் பத்தியே. இந்த அறிகுறி பிறப்புறுப்பின் துவக்கத்தின் துவக்கத்தில் உள்ளது, அது மகப்பேறுக்குழந்தை மருத்துவமனையில் செல்ல வேண்டிய அவசியம் என்பதை பெண் சமிக்கைப்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், தண்ணீர் விட்டுச் செல்லும் நேரத்தை பதிவு செய்வது அவசியம்.
தண்ணீரை கர்ப்பிணிப் பெண் எப்போது விட்டுவிடுகிறான்?
நீர்ப்பாசனம் என்பது ஒரு உடலியல் செயல்முறையாகும், இது முதல் பணி நிலை முடிவின் முடிவாகும். அமினோடிக் நீரிழிவு உட்செலுத்துதல் 4-5 செ.மீ. அளவில் சற்று திறந்திருக்கும் போது, இது அமோனியோடிக் திரவத்தின் வெளியேற்றம் உழைப்பின் காலத்திற்கு முன்பே குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மருத்துவர்கள் "அம்னோடிக் திரவத்தின் பெற்றோர் ரீதியான வெளியேற்றத்தை" பயன்படுத்துகின்றனர். இதற்கிடையே, சில மணி நேரத்திற்குள் மோதல்கள் ஆரம்பிக்கவில்லை என்றால், பிரசவ அறுவை சிகிச்சைகளை தூண்டுவதற்கு டாக்டர்கள் நடவடிக்கை எடுக்கின்றனர்.
நீர் கடந்துவிட்டது என்று புரிந்து கொள்ள எப்படி?
பிரசவத்தின் தொடக்கத்தை இழக்காத பொருட்டு, எதிர்கால தாய்மார்கள் பெரும்பாலும் கர்ப்பகாலத்தில் கர்ப்ப காலத்தில் நீர் விட்டு வந்ததை புரிந்து கொள்ள ஒரு மகளிர் மருத்துவத்தில் ஆர்வமாக உள்ளனர். இந்த செயல்பாட்டின் முக்கிய அம்சம் பிறப்புறுப்புக் குழாயில் இருந்து திரவங்களின் வெளிப்பாடு ஆகும். இந்த வழக்கில், தொகுதி சிறியதாக இருக்கலாம் - 100-200 மிலி. இந்த அளவு, முன் நீர் வேறுபடுகின்றது, இது கருவின் உடல் மற்றும் கருப்பையின் உட்புற நுனி ஆகியவற்றிற்கு இடையில் இருக்கும்.
இளம் தாய்மார்கள், கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் பிறப்பிற்கு முன் எப்படி வெளியேறுகிறார்கள் என்பதைப் பற்றி கூறுகையில், இந்த செயல்முறையை அசைவுகளற்ற சிறுநீரகத்துடன் ஒப்பிட்டு - உள்ளாடை மற்றும் ஆடை திடீரென ஈரமாகிவிடும். பெரும்பாலான புறப்பாடுகள் காலையில் ஏற்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், அம்மோனிக் திரவத்தின் கசிவு ஏற்படலாம் - கருவிழி நீர்மத்தின் ஒருமைப்பாட்டின் சீர்குலைவு காரணமாக அம்னோடிக் திரவத்தின் படிப்படியாக பிரித்தல். அத்தகைய நிலைக்கு ஒரு மருத்துவர் மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது, இது விநியோக வழிமுறைக்கு மேலும் மேலும் சிக்கலை ஏற்படுத்தும்.
நீர் ஓட்டத்தை தவிர்க்க முடியுமா?
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கேள்விக்கு பதிலளித்த ஒருவர், நீர் வடிகால் கவனிக்கவில்லை, மருத்துவர்கள் எதிர்மறையான பதிலைக் கொடுக்கிறார். யோனி இருந்து திரவம் கூட ஒரு சிறிய வெளியேற்ற, எப்போதும் கர்ப்பமாக வருந்துகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், முதல் பிறந்தோரைக் கொண்ட பெண்கள் தண்ணீரில் உள்ள லேசான செடியை வெளியேற்றலாம். இந்த இரண்டு உயிரியல் திரவங்கள் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை கொண்டுள்ளன:
- நெரிசல் எப்போதும் அடர்த்தியான மற்றும் சளி சீரான;
- அதன் தொகுதி நேரம் அதிகரிக்காது;
- ஒரு ஸ்டாப்பரின் வெளியேறும், அடிக்கடி விநியோகிக்கப்படுவதற்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பே ஏற்படுகிறது.
தண்ணீரை விட்டுவிட்டு, பிறப்பு எவ்வளவு?
பிறப்பு கொடுக்கும் முன் நீரை விட்டு வெளியேறும் கருவி கருப்பையில் ஏற்கனவே சற்று அதிகமாக உள்ளது, மென்மையாகவும், விநியோக முறையிலும் தயாராகவும் இருக்கிறது. இந்த காலகட்டம் பிரசவம் தொடங்கியதற்கு சாதகமானது. எவ்வாறாயினும், துல்லியமாக பதில் சொல்ல முடியாது, எத்தனை வினியோகங்கள் தொடங்கினாலும், மருத்துவர்கள் முடியாது. பொதுவாக, சண்டைகள் மற்றும் வெளியேறும் உடன், ஆனால் நடைமுறையில் மற்றொரு விருப்பம் சாத்தியம். பெரும்பாலும் இது முதன்மையானது, அம்மோனோடிக் திரவம் முதன் முதலில் பாயும் போது, முதல் சண்டைகள் சிறிது நேரத்திற்கு பின் தோன்றும். சராசரியாக, அவர்கள் 3-4 மணி நேரம் கழித்து அனுசரிக்கப்படுகிறார்கள்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பிறப்புக்கும் நீர்ப்பாசன காலத்திற்கும் இடைப்பட்ட காலம் - குழந்தையின் வெளிப்பாட்டிலிருந்து வெளியேறும் நேரத்திலிருந்து வரும் நீர் எப்படி பார்க்கிறது என்பது மிகவும் முக்கியம். பொதுவாக, அது 12 மணிநேரத்தை தாண்டக்கூடாது. நடைமுறையில், ஒரு சில மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு நீர் வெளியேறும் மற்றும் உழைப்பு இல்லாமலே இருக்கும் மருத்துவர்கள், தூண்டுதல் நடவடிக்கைகளைத் தொடங்குவர். நீண்டகால நீரிழப்புக் காலம் டெலிவரி மற்றும் கருவின் செயல்பாட்டை மோசமாக பாதிக்கிறது.
தண்ணீரை பிரித்து எத்தனை ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, சண்டைகள் தொடங்குகின்றனவா?
கர்ப்ப காலத்தில் தண்ணீரை எப்படி வெளியேற்றுவது என்பதைக் கண்டறிந்த பிறகு, பெண்கள் தங்கள் குழந்தை பிறந்தவுடன் கண்டுபிடிக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். நீர் கடந்து சென்ற பின், எத்தனை சண்டை ஆரம்பமானது என்பது உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகளை சார்ந்துள்ளது. நீரினால் உண்டாகும் நீரிழிவு காலம் குறைவாகவே நீடிக்கிறது, மற்றும் சுருக்கங்கள் 1-2 மணி நேரத்திற்கு பிறகு தொடங்குகின்றன என்று நிறுவப்பட்டது. முதல் வழக்கமான சுருக்கங்கள் கருச்சிதைவு நீரிணையின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதால் ஏற்படும் நிகழ்வுகளும் உள்ளன. அவர்கள் அதிகரிக்கும் போது, கருப்பை வாய் திறக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு இரண்டாம் பருவ உழைப்பு தொடங்குகிறது - கருவின் வெளியேற்றம்.
நீர் இழப்பு இல்லாமல் சண்டைகள் ஆரம்பிக்க முடியுமா?
நீர் இழப்பு இல்லாமல் சுருக்கங்கள் சாத்தியம். இந்த நிகழ்வானது, நெறிமுறையின் ஒரு மாறுபாடு ஆகும், பிறப்பு இயந்திரத்துடன் முற்றிலும் ஒத்திருக்கிறது. கருப்பை சிறுநீரகத்தின் தீவிரமான சுருக்கங்களின் விளைவாக, கருப்பை வாய் திறக்கிறது. இந்த கட்டத்தில், கருச்சிதைவு நீரிழிவு உறிஞ்சுதல் காரணமாக அதிகரித்துள்ளது. அம்மோனியோ திரவத்தின் வெளியேற்றம் மற்றும் கருப்பை கழுத்து முழு திறப்பு வெளிப்படுவதற்குப் பிறகு, பிறப்பு மூலம் கருவின் வளர்ச்சியின் செயல்பாடு தொடங்கும்.
தண்ணீர் போய்விட்டது, ஆனால் சண்டை இல்லை - என்ன செய்ய வேண்டும்?
பெரும்பாலும், பிரம்மாண்டமான பெண்கள் நீரில் மூழ்கியுள்ள சூழ்நிலையால் பிரசவத்தை எதிர்கொண்டுள்ளனர், மேலும் எந்த சண்டைகளும் காணப்படவில்லை. இந்த வளர்ச்சியில் மருத்துவர்கள் தங்கள் தோற்றத்திற்காக காத்திருக்க வேண்டாம், வீட்டில் இருக்கும்போது, மகப்பேறு மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும். அம்னோடிக் திரவத்தை திரும்பப் பெறுவதற்கான நேரத்தை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனத்தில் வருகை தரும் வைத்தியர்களுக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். தாய்மை வீட்டில், மருத்துவர்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்ணை பரிசோதித்து, அவசியமானால், பிறப்புச் செயல்முறை தூண்டப்படுவதைத் தொடங்குங்கள்.
தண்ணீரை நீக்கிவிட்டால் என்ன ஆகும்?
அம்மியோடிக் திரவத்தின் வெளிச்சம் என் தாய்க்கு ஒரு சமிக்ஞையாக இருக்கிறது, குழந்தைக்கு நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்படும் சந்திப்பு விரைவில் நடக்கும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் தனது நோயாளிகளுக்கு தகவல் தெரிவிக்கையில் ஏற்பட்ட பாதிப்புக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும். தண்ணீரை கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம்: பொதுவாக அவை தெளிவாக உள்ளன, எப்போதாவது ஒரு இளஞ்சிவப்பு வண்ணம் உள்ளது, எந்த வாசனையும் இல்லை. அம்னோடிக் திரவத்தின் பசுமையான, பழுப்பு நிறம் கருவுணர் தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது, இது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துகிறது. இது மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் ஆக்சிஜன் பட்டினி (ஹைபோக்சியா) உடன் ஏற்படலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பிரசவம் பிரசவத்திற்கு முன்னதாக விடுவதற்குப் பிறகு, எதிர்கால தாய்மார்கள் பிறப்புக்கு புறப்படுவதற்கு கடைசி தயாரிப்புகளை முடிக்க முடியும். வழக்கமான உடற்பயிற்சிகளின் துவக்கத்தை விட ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்குச் செல்ல மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கிறார்கள்: கருப்பையின் இரண்டு தொடர்ச்சியான சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் இருக்க வேண்டும். எந்த சுருக்கமும் இல்லை என்றால், மற்றும் தண்ணீர் 2-3 மணி நேரம் முன்பு புறப்பட்டது - ஒரு தங்கள் சுயாதீன தோற்றம் காத்திருக்க கூடாது, ஆனால் ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் செல்ல.
அம்மோனிய திரவத்தின் முன்கூட்டிய வெளிப்பாடு
அமோனியாடிக் திரவத்தின் ஆரம்ப வெளிப்பாடு, இது உழைப்பின் இல்லாமைக்கு முன்பே விநியோகிக்கப்படுவதற்கு முன்னர் ஏற்படுகிறது, பொதுவாக அம்மோனிக் திரவத்தின் முன்கூட்டியே திரும்பப் பெறப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பெற்றெடுப்பதற்கு முன்னர் நீர் எவ்வாறு பாய்கிறது என்பதைப் பற்றி பேசுகையில், மருத்துவர்கள் தங்கள் முன்கூட்டிய தனிமைக்கான சாத்தியத்தை கவனத்தில் கொள்கிறார்கள். அவதானிப்புகள் படி, இந்த நிகழ்வு அனைத்து கருவுற்றிருக்கும் 10% ஏற்படுகிறது.
அம்மோனோடிக் திரவத்தின் வெளிச்செல்லும் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குத் தேவைப்படுகிறது: சுருக்கங்கள் இல்லாத சமயத்தில், அவற்றுக்கிடையே உள்ள இடைவெளி குறையவில்லை, சுருக்கங்களின் தீவிரம் குறைவாக இருக்கும், கருவின் இறப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. நீண்டகால நீரிழப்புக் காலமானது, சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் நிறைந்து காணப்படுகின்றது, இவற்றில் சிசுவின் தொற்று நோய் ஏற்படுகின்றது. மருத்துவப் பாதுகாப்பு குறித்த சரியான ஏற்பாடு மீறல்களைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.