கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி இதயத்தின் சுறுசுறுப்பு குறைவு மற்றும் கடுமையான உடல்நலக் குறைபாடு ஆகும், இதன் விளைவாக, இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு போதுமான இரத்தம் வழங்குவதில்லை. பெரும்பாலும், கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி மாரடைப்பு நோய்த்தாக்கம் ஒரு சிக்கலாக உருவாகிறது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி காரணங்கள்
தூண்டுதல் காரணிகள் வேறுபடுகின்றன:
- மயோர்கார்டியத்தில் 40% க்கும் அதிகமான பாதிப்புகள் ஏற்படுகின்றன , இதயத்தில் சாதாரணமாக ஒப்பந்தம் மற்றும் இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய முடியாது;
- இதய தசை வீக்கம் (கடுமையான மயக்கவியல்);
- இடது இருந்து இதயத்தின் வலது வென்ட்ரிக் பிரிக்கும் interventricular septum விரிசல்;
- இதய வால்வுகள் கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் (கட்டுப்பாட்டு);
- இதய வால்வுகளின் கடுமையான தோல்வி;
- நுரையீரல் தமனியின் மகத்தான த்ரோபோம்போலிசம்.
கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி வகைகள்
மருத்துவத்தில், கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி மூன்று வடிவங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கமாக உள்ளது: ரிஃப்ளெக்ஸ், உண்மையான கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி மற்றும் ஆர்கிமிம்:
- நிர்பந்தமான. இது லேசான வடிவம், இது ஒரு விதிமுறையாக, மாரடைப்புக்கு அதிகமான சேதம் ஏற்படவில்லை, ஆனால் கடுமையான வலி நோய்க்கு காரணமாக இரத்த அழுத்தம் குறைவதன் மூலம் ஏற்படுகிறது. வலியின் சரியான நேரத்தில் நிவாரணத்துடன், மேலும் முன்கணிப்பு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமானதாக இருக்கிறது.
- ஒரு உண்மையான கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி. இது விரிவான இதயத் தாக்குதல்களால் ஏற்படுகிறது. இதயத்தில் 40% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இதய நெஞ்செரிச்சல், இறப்பு வீதம் 100% வரை இருக்கும்.
- ஆர்ட்ஸ்மி அதிர்ச்சி. கூர்மையான மூச்சுக்குழாய் தசை கார்டியா அல்லது கடுமையான பிராடிராய்டிமியா காரணமாக இது உருவாகிறது. இரத்த சர்க்கரை குறைபாடுகள் இதயச் சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் அதன் தாளத்தின் இயல்பாக்கம் ஆகியவற்றின் மாற்றத்துடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன, அதிர்வின் அறிகுறிகள் பொதுவாக செல்கின்றன.
மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி நோய் கண்டறிதல்
அவை:
- இரத்த அழுத்தம் ஒரு குறைவான குறைவு (90 மிமீ Hg க்கும் குறைவாக) மற்றும் துடிப்பு (20 மிமீ HG க்கும் குறைவாக) அழுத்தம்;
- மிகை இதயத் துடிப்பு;
- வெளிர் (பெரும்பாலும் சயனோடிக் உறுப்புகள் கொண்டது) மற்றும் ஈரமான தோல்;
- குளிர் முனைப்புகள்;
- அழுத்த குறைவு காரணமாக நரம்புகள் குறைந்துவிட்டன;
- நனவு இழப்பு;
- சிறுநீரகத்தின் மீறல் (50 மி.எம்.க்கு கீழே தமனி சார்ந்த அழுத்தம், சிறுநீரக வேலை நிறுத்தங்கள்).
கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சியின் நோயாளிக்கு நோயாளி இருந்தால், இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை டாக்டர்கள் மதிப்பிடுகின்றனர், தமனி மற்றும் துடிப்பு அழுத்தம், இதய துடிப்பு மற்றும் கார்டியாக் குறியீட்டை மதிப்பிடுகின்றனர். பின்வரும் வழிமுறைகள் சரியான காரணத்தையும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளையும் நிறுவ பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- எலெக்ட்ரோகார்டியோகிராம் - தொலைநோக்கியின் நிலை மற்றும் இடம், அதன் ஆழம் மற்றும் பரந்த தன்மையை தீர்மானிக்க.
- இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் - சேதத்தின் அளவை மதிப்பீடு செய்வது, இதயத்தில் உள்ள இதயத்தால் வெளியேற்றப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, இது இதய துறைகள் பாதிக்கப்படுவதை தீர்மானிக்கின்றது.
- உடற்கூறியல் என்பது நாளங்களை ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு எக்ஸ்-கதிர் மாறுபாடு முறையாகும், இதில் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் தொடை தமனிக்கு உட்செலுத்தப்படும். சிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் சாத்தியமானால் இந்த பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி சிகிச்சை
இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையானது மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சிக்கு அவசர நடவடிக்கைகள் அதிகரித்து இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முக்கிய உறுப்புகளை இரத்த விநியோக சாதாரணமாக்குதல் நோக்கமாக.
பொதுவான நடவடிக்கைகள்:
- மயக்க மருந்து. அதிர்வின் பிரதிபலிப்பு வடிவில் இது மிகவும் முக்கியமானது.
- ஆக்சிஜன் சிகிச்சை. மூளையின் ஆக்ஸிஜன் பாதிப்பை தடுக்க ஒரு ஆக்சிஜன் முகமூடியைப் பயன்படுத்தவும்.
- த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை. இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், இரத்தக் குழாய்களை உருவாக்குவதை தடுக்கும் மருந்துகளின் நரம்பு வழி நிர்வாகம்.
- ஆதரவு சிகிச்சை. பொட்டாசியம் மற்றும் மக்னீஷியம் ஆகியவற்றை உட்கொள்ளும் மருந்துகள் இதயத் தசைகளின் ஊட்டச்சத்தை அதிகரிக்கச் செய்யலாம்.
தூண்டிவிடுதல். இதய தசை குறைப்பு தூண்டுகிறது என்று மருந்துகள் அறிமுகம்.
கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி சிகிச்சை அவசியமாக முக்கிய உறுப்புகளின் நடவடிக்கைகளை கண்காணித்து வருகிறது:
- இதய மானிட்டர்.
- அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு வழக்கமான அளவீட்டு.
- சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்ய சிறுநீர் வடிகுழாய் நிறுவுதல்.
முதன்மை நடவடிக்கைகளை எடுத்த பின்னர், நோயாளியின் நிலை மற்றும் வகைப்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மேலும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் அது அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பழமைவாத இரண்டாகவும் இருக்கலாம்.