மருத்துவரின் முடிவில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள "கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்" என்ற வார்த்தை, எதிர்கால mums இல் எப்போதும் பீதியை ஏற்படுத்துகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இது பாதிப்பும் இல்லை, முறையான கல்வியறிவுள்ள மருத்துவமும் அளிக்கிறது என்று மருத்துவச்சிகள் விரைந்து அவதிப்படுகின்றனர், கர்ப்பத்தின் குறுக்கீடு தவிர்க்க முடியாது.
கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு வரும் அச்சுறுத்தல் என்ன?
கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு வரும் அச்சுறுத்தல் காரணிகளின் கலவையாகும், நோய்க்குரிய செயல்முறைகள் கருவுற்ற செயல்முறையைப் பாதிக்காது என்று எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன. புள்ளிவிபரங்களின்படி, வரவிருக்கும் கருவுற்றல்களில் 20% கருச்சிதைவில் முடிவடைகிறது. இந்த வழக்கில், குறுக்கீடு வெவ்வேறு கர்ப்ப காலங்களில் ஏற்படலாம். முதல் மூன்று மாதங்களில் முதல் மூன்று மாதங்களில் இது அடிக்கடி காணப்படுகிறது.
கருச்சிதைவு என்ற அச்சுறுத்தல் 28 வாரங்களுக்குள் கர்ப்பம் அடைந்தால், மகளிர் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு பற்றி பேசுகிறார். இந்த நோய்க்குறியை வளர்ப்பதற்கான நிகழ்தகவு பின்வருபவையில் 28-37 வாரங்களின் இடைவெளியில் அனுசரிக்கப்படும் போது, மருத்துவர்கள் "முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல்" என்ற வார்த்தையை பயன்படுத்துகின்றனர். இது 28 வாரங்களுக்குப் பிறகு பிறந்த ஒரு பிறந்த குழந்தையை பராமரிப்பதற்கான வாய்ப்பின் காரணமாகும். ஒரு குறுகிய காலத்தில் ஒரு கர்ப்பத்தின் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு வழக்கில், ஒரு குழந்தை இறந்து தவிர்க்க முடியாதது.
கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் - காரணங்கள்
இந்த நோய்க்குரிய வளர்ச்சியை தூண்டும் காரணிகள் வேறுபட்டவை. கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு நோயறிதலின் போக்கில், மருத்துவர்கள் எப்போதுமே காரணத்தைத் தீர்மானிப்பதில்லை. பல காரணங்களால், பல காரணங்களால், கருக்கலைப்பு அபாயத்தை உயர்த்துவதன் மூலம் பல காரணங்களால் இது விளக்கப்படுகிறது. இந்த பிரச்சனையை கருத்தில் கொண்டு, கருச்சிதைவு என்ற அச்சுறுத்தலுக்கு டாக்டர்கள் அடிக்கடி பின்வரும் காரணங்களை கூப்பிடுகின்றனர்:
- கருவின் மரபியல் நோயியல். குரோமோசோம்களின் கட்டமைப்பில் முரண்பாடுகளின் வளர்ச்சி, அவற்றின் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு கணிசமாக கருக்கலைப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலும், அச்சுறுத்தல் மரபணு கருவியில் உள்ள பிறழ்வுகளால் ஏற்படுகிறது.
- ஹைபர்டோரோஜன் - ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்களின் இரத்தத்தில் அதிகரித்த உள்ளடக்கம். நோயியல் மூலம், ஈஸ்ட்ரோஜென்ஸ் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் செறிவூட்டுவதில் குறைவு உள்ளது, இது கர்ப்பத்தின் சாதாரண வளர்ச்சிக்குப் பொறுப்பானதாகும்.
- அட்ரீனல் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு - அதிகரிப்பு அல்லது ஹார்மோன்களின் செறிவூட்டல் குறைதல் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.
- ரஸ்ஸோ-மோதல் என்பது ஒரு நோய்க்குரியது, இதில் Rh- எதிர்மறையான தாய் ஒரு கருவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது Rh- நேர்மின் ஆகும்.
- அனெமனிஸில் கருக்கலைப்புக்கள் இருத்தல்.
- மருந்துகள் மற்றும் மூலிகைகள் தன்னிச்சையான உட்கொள்ளல் - ஹார்மோன் ஏஜெண்டுகள், அனலைசிக்ஸ், மருத்துவ மூலிகைகள் (டான்சி, நெட்டில்ஸ், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்) கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம்.
- அடிவயிற்றில் காயங்கள்.
- நீடித்த உடல் செயல்பாடு.
தனித்தனியாக அது தொற்று நோய்கள் கவனிக்க வேண்டும். கருச்சிதைவு என்ற அச்சுறுத்தலுடன் அவை பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:
- குறிப்பிட்ட - gonorrhea, கிளமிடியா, ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் , டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்;
- முரண்பாடான - ஹெபடைடிஸ், நிமோனியா, காய்ச்சல், குடல் அழற்சி, பைலோனெர்பிரிட்ஸ்.
முதல் மூன்று மாதங்களில் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்
கர்ப்பகாலத்தின் முன்கூட்டிய முறிவு அச்சுறுத்தலாக பெரும்பாலும் ஹார்மோன் அமைப்பில் ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், கருத்தரித்தல் செயல்முறையின் ஆரம்பத்திலேயே இளம் பெண்களில், ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் பற்றாக்குறை உள்ளது. இந்த பொருள் சாதாரணமாக உட்கிரகிக்கப்படுவதற்கான பொறுப்பாகும். அதன் செல்வாக்கின் கீழ், கருப்பை நரம்பு மண்டலத்தின் செல்கள் வளர்ச்சி அதிகரிக்கிறது, இது கருமுட்டையின் முட்டைக்கு ஏற்றவாறு உகந்த தடிமன் சேகரிக்கிறது. ப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாடு எண்டோமெட்ரியின் இயல்பான வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக கர்ப்பம் குறுகிய காலத்தில் குறுக்கிடப்படுகிறது.
முதல் மூன்று மாதங்களில் கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மத்தியில் இரண்டாவது இடத்தில், இனப்பெருக்க முறை, பாலியல் தொற்று நோய்த்தாக்குதலான நோய்கள். கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் கவனிக்கப்படும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவின் பின்னணியில், நாட்பட்ட, மந்தமான செயல்முறைகளை ஒரு கடுமையான வடிவத்தில் மாற்றுவதற்கு சாதகமான நிலைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பத்தின் சாதாரண போக்கை சீர்குலைக்கக்கூடிய நோய்களில்:
- கிளமிடியா ;
- கொனொரியாவால்;
- சிபிலிஸ்;
- பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் .
இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு வரும் அச்சுறுத்தல் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் உட்புற உறுப்புகளை மீறுவதோடு, கருவின் பிடியிலும் இல்லை. பெரும்பாலும், கர்ப்பிணி பெண்களின் இரத்த சோகை காரணமாக 13-24 வார இடைவெளியில் கருத்தடை குறுக்கீடு ஏற்படுகிறது. ஹீமோகுளோபின் பகுதியாக இருக்கும் இரும்பின் உடலில் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது. இந்த பொருளின் உதவியுடன், ஆக்ஸிஜன் கருவின் உறுப்புகளுக்கும் திசுக்களுக்கும் செல்லப்படுகிறது. அனீமியா ஒரு சிறிய உயிரினத்தின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு வழிவகுக்கலாம், இது கருச்சிதைவு என்ற அச்சுறுத்தலை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
காலத்தின் நடுவில் கர்ப்பத்தின் குறுக்கீடு சாத்தியமாகும், ஏனெனில் நஞ்சுக்கொடியானது previa. குழந்தையின் இடத்தில் இந்த வகையிலான இடத்தைக் கொண்டு, முனைகளில் ஒன்று கருப்பையின் உள் தொட்டிற்கு அருகில் அமைந்துள்ளது. இதன் விளைவாக, பகுதி நஞ்சுக்கொடி இடையூறு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, இது நீண்டகால ஹைபோக்ஸியா மற்றும் பிம்பம் மரணத்தை ஏற்படுத்தும். மேலும், கருச்சிதைவு என்ற அச்சுறுத்தலானது இஸ்கிமிக்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறையின் விளைவாக கருதப்படுகிறது. இந்த மீறல் மூலம், கருப்பை கழுத்து நெகிழ்தலின் குறைவு உள்ளது, இது குழந்தையின் உடலில் இருந்து பெரும் அழுத்தம் ஏற்படுகிறது, திறக்க முடியும்.
பிற்பகுதியில் கர்ப்பம் உள்ள கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்
பிற்பகுதியில் கர்ப்பம் முடிவுறுதல் அச்சுறுத்தல் அரிது. மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் சொற்பதங்களின்படி, இது கருத்தரித்தல் 28 வாரங்களுக்கும் மேலாக இல்லை. இந்த காலகட்டத்திற்கு பிறகு மகப்பேறு மருத்துவர் "முன்கூட்டிய பிறப்பு" என்ற வார்த்தையை பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த நேரத்தில் தோன்றிய குழந்தை பிற்போக்கானது என்பதை இந்த வரையறை சுட்டிக்காட்டுகிறது. பின்வருவனவற்றில் சிக்கல் அபிவிருத்தி பின்வரும் சூழல்களில் ஒன்றினைப் பெறுகிறது:
- கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் - கருப்பைச் சுழற்சியின் தொனியில் அதிகரிப்பு, கருப்பைக் குழியிலிருந்து ஒரு சிறிய இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதாகும். சரியான நேரத்தில் மற்றும் திறமையான பராமரிப்புடன், சிசுவை சேமிக்க முடியும்.
- நிச்சயமாக கருக்கலைப்பு - ஒரு மீறல் ஒரு நஞ்சுக்கொடி இடையூறு சேர்ந்து, கருப்பை குழி இருந்து கருச்சி வெளியேற்றம். இது வலிப்பு நோய்கள், கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. கர்ப்பத்தை காப்பாற்ற முடியாது.
- முழுமையற்ற கருச்சிதைவு - கருவின் ஒரு பகுதியை விடுவிப்பதன் மூலம் அல்லது சவ்வுகளின் சிதைவைக் கொண்டிருப்பது. கருப்பை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகிறது.
கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் - அறிகுறிகள்
கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு குறுக்கீடு என்ற அச்சுறுத்தலைக் கண்டறிவது கடினம். சராசரியாக, நோயாளியின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 10-15% மறைந்த அல்லது மந்தமான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்களிடம் கவனம் செலுத்த வேண்டிய முதல் விஷயம், யோனிவிலிருந்து இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றத்தை திடீரென தோற்றுவிக்கும். முதலில் அது உங்கள் உள்ளாடைகளில் ஒரு சில துளிகள் இருக்கும். எனினும், காலப்போக்கில், அறிகுறிகள் அதிகரிக்கின்றன. பெண் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலின் பிற அறிகுறிகளையும் பதிவுசெய்கிறது:
- சோர்வு, அசௌகரியம், அடிவயிற்றில் வலியை ஏற்படுத்தும் வலி;
- பொது நல்வாழ்வு சரிவு;
- இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது;
- குமட்டல்;
- வாந்தி.
ஒரு மகளிர் மருத்துவக் குழுவில் பரிசோதிக்கப்படுகையில், பின்வருவது கண்டறியப்பட்டுள்ளது:
- தொனியை அதிகரிப்பதன் மூலம் கருப்பொருளின் பரிசோதனைக்கு பதிலளிக்காது;
- வெளிப்புற புல்வெளி மூடியது அல்லது சற்று அஜர்;
- பிறப்புறுப்புப் பகுதியில் இரத்தமும் உள்ளது.
கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான அபாயங்கள்
கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கருச்சிதைவு ஏற்படும் அச்சுறுத்தல் எப்போதும் பிறப்புறுப்புப் பிரிவில் இருந்து இரத்தத்தை தோற்றுவிக்கும். ஆரம்ப கட்டத்தில், அதன் அளவு சிறியது, இது மாதவிடாய் கொண்டிருப்பதைப் போலவே. வெளியேற்றத்தின் நிறம் சிவப்பு நிறத்தில் இருந்து செரெஸ்-இரத்தக்களரி வரை இருக்கும். டாக்டர்களின் கருத்துப்படி, 12-13% வழக்குகளில் இரத்தக்களரி வெளியேற்றுவது கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. கடுமையான இரத்தப்போக்குடன், கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து உள்ளது, இது சேர்ந்து வருகிறது:
- தலைவலி;
- வாந்தி;
- இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது;
- தோலை வெடிக்கச் செய்தல்;
- அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
- நனவு இழப்பு.
கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்தில் வலி
கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு வரும் அச்சுறுத்தல், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள், எப்போதும் அடிவயிறு வலி உள்ளவோடு சேர்ந்து கொண்டிருக்கும். அறிகுறியியல் என்பது கருப்பைச் சுரப்பி தொன்மத்தின் தொனியில் அதிகரிப்போடு தொடர்புடையது, இது அதன் ஒப்பந்தத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த நிகழ்வானது வலுவான வலியுடன் சேர்ந்து, தன்மை உணர்ச்சிகளை இழுக்கின்றது (குறைவாக அடிக்கடி இழுத்தல் அல்லது கடித்தல்). கருச்சிதைவு என்ற அச்சுறுத்தலுடன், வலியை முக்கியமாக சுப்பூபியூபிக் மண்டலத்தில் இடமாற்றம் செய்யலாம், அது மீண்டும் கீழாக அல்லது திணறலுக்குத் திரும்பலாம். வலி தீவிரம் உடல் நிலையை பொறுத்தது இல்லை.
கருச்சிதைவு ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது?
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கருச்சிதைவு ஏற்படுமானால், உடனடியாகத் தொடங்குகிறது. சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவமனையில் நடத்தப்படுகிறது, அதேசமயம் அதன் அடிப்படை படுக்கை ஓய்வுக்கு இணங்குகிறது (கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணிப் பெண் படுக்கை வெளியேறத் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது). கருக்கலைப்பு என்ற ஆபத்து ஒரு பெண்ணின் கவலை மற்றும் பயம் ஏற்படுகிறது, எனவே தூக்கமின்மை அவரது நீக்குதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் மகிழ்ச்சியைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும் என மருத்துவர்கள் நீண்ட காலத்திற்கு அமைதியாக இருப்பதற்கு ஆலோசனை கூறுகிறார்கள்.
மருத்துவ பரிந்துரைகள் கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல்
ஆரம்ப கட்டங்களில் கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான அச்சுறுத்தலானது கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு வழிவகுக்காது, பெண்கள் பின்வரும் நிபந்தனைகளைக் கடைப்பிடிக்க பெண்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:
- உடற்பயிற்சி குறைபாடு.
- மேலும் ஓய்வு.
- மன அழுத்தம் மற்றும் கவலையை அகற்றவும்.
- உடலுறவு இருந்து புறப்படு.
- குறைந்த கலோரி உணவை உட்கொள்.
கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான அச்சுறுத்தல்களுக்கு மாத்திரைகள்
ஒரு கருச்சிதைவு ஏற்பட்டால் அனைத்து மருந்துகளும் மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். இந்த விவகாரத்தை தீவிரமாக கருத்தில் கொண்டு, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஆரோக்கிய நிலை, தேவையான அளவு மருந்துகளில் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறது. பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மத்தியில்:
- ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (பாப்பாவர், நோ ஷ்பா, டிராட்டாவெயினைன்);
- கஸ்டமன்ஸ் (ஆரம்பகால கட்டங்களில் கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயத்தில் Dyufaston நோய்க்குறியீட்டை அகற்ற உதவுகிறது);
- குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (டெக்ஸாமெத்தசோன், மெட்டீரட்);
- hemostatics (டிசினான், விகாசோல், அஸ்காரூடின்);
- வைட்டமின்கள் (ஃபோலிக் அமிலம், வைட்டமின் கே, ஈ).
கருச்சிதைவு ஏற்படும் அச்சுறுத்தலுக்கு காலை வேறொரு கெஸ்டாஜன்களைக் காட்டிலும் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மருத்துவர்கள் அதை மெழுகுவர்த்தியை பயன்படுத்தி பரிந்துரைக்கிறோம். மருந்தளவு மற்றும் பெருக்கல் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டாக்டர்கள் கீழ்க்கண்ட சிகிச்சை முறையை கடைபிடிக்கிறார்கள்:
- ஒரு மருந்தளவு 200 மில்லி ஒரு நாளைக்கு;
- ஒரு நாளைக்கு 2 மெழுகுவழ்கள் ஒரு மருந்தை 100 மி.கி.
கருச்சிதைவு ஒரு அச்சுறுத்தல் உட்செலுத்திய போது
மருத்துவமனையில் கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் சிகிச்சை மருந்துகள் உட்செலுத்துதல் வடிவங்களை பயன்படுத்தி ஈடுபடுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அதே மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் தீர்வுகளின் வடிவில். நிர்வாகத்தின் இத்தகைய வழிமுறையானது, சிகிச்சை முடிவின் சீக்கிரம் சாத்தியமான சாத்தியத்தை அடைவதற்கு சாத்தியமாக்குகிறது. ஊசி வடிவில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மத்தியில்:
- மெக்னீசியம் சல்பேட் ;
- partusisten;
- ritodrine;
- Alupenta.
கருச்சிதைவு ஒரு அச்சுறுத்தலை தடுக்க எப்படி?
கருக்கலைப்புக்கான தடுப்பு பராமரிப்பு கர்ப்பத்தின் ஒரு கட்டத்தில் ஆரம்பிக்க வேண்டும். திருமணமான தம்பதியின் கருத்துக்கு முன், பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தவும், சோதனைகள் கடந்து, நீண்டகால வியாதிகளைக் கண்டறிவதில் சிகிச்சையின் போக்கைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும்.
கருச்சிதைவு என்ற அச்சுறுத்தலை அகற்றுவதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள்:
- கர்ப்பத்திற்காக சரியான நேரத்தில் பதிவு செய்தல்;
- டாக்டர் பரிந்துரைகளை கடைபிடிப்பது;
- கெட்ட பழக்கங்களை நிராகரித்தல்;
- இறுக்கமான சூழ்நிலைகளை நீக்குதல்;
- கடுமையான உடல் உழைப்பு, விளையாட்டு பயிற்சி மறுப்பு;
- நாளின் ஆட்சியை இயல்பாக்குதல்.