பிறந்த குழந்தைகளில் பிலிரூபின்

பிலிரூபின் என்பது மஞ்சள்-பழுப்பு பித்த நிறமியாகும், இது ஹீமோகுளோபின் மற்றும் பிற இரத்த புரதங்கள் அழிக்கப்படுவதால் பிளாஸ்மாவில் உள்ளது. ஒரு வயதுவந்தவரின் இரத்தத்தில் பிலிரூபின் முறையானது மற்றும் பிறப்புறுப்பு மாறுபடும். 1 மாதத்திற்கும் குறைவாக வயது வந்தவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில், அதன் உள்ளடக்கம் 8.5 மற்றும் 20.5 μmol / l க்கு இடையில் மாறுபடுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், பிலிரூபின் அளவு 205 μmol / l அல்லது அதற்கு மேலும் அதிகரிக்கலாம்.

பிறந்த குழந்தைகளில் பிலிரூபின் போன்ற உயர்ந்த விகிதங்கள் புரிந்து கொள்ளத்தக்கவை. குழந்தை கருப்பையில் இருக்கும்போது, ​​அவர் தனது சொந்த மூச்சு இல்லை. கருவின் ஹீமோகுளோபின் கொண்டிருக்கும் எரித்ரோசைட்களின் உதவியுடன் ஆக்ஸிஜன் அதன் திசுக்களில் நுழைகிறது (கருவி ஹீமோகுளோபின்). பிறப்புக்குப் பிறகு, இந்த ஹீமோகுளோபின் அழிக்கப்பட்டுவிட்டது, ஏனெனில் இது இனி தேவை இல்லை. இதன் விளைவாக, ஒரு புதிய பிலிரூபின் புதிதாக பிறந்திருக்கலாம். இது மறைமுகமாக (இலவச) பிலிரூபின் ஆகும், இது கரையாதது, சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படாது மற்றும் அதன் நொதி அமைப்புகளை முழுமையாக பழுக்க வைக்கும் வரை குழந்தையின் இரத்தத்தில் சுழன்றுவிடும். சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளுக்கு தீவிரமாக வேலை செய்யும் போது, ​​மறைமுக பிலிரூபின் உடலில் இருந்து நேரடியாகவும், உடலில் இருந்து அகற்றப்படும்.

பிறந்த குழந்தைகளின் மஞ்சள் காமாலை

அதிகரித்துள்ள பிலிரூபின் நெறிமுறையால் பிறந்த குழந்தைகளில் மஞ்சள் காமாலை தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது:

• உடலியல்;
• நோயியல்.

உடற்கூறியல் மஞ்சள் காமாலை

இது எல்லா குழந்தைகளிலும் சுமார் 70 சதவிகிதம் நடைபெறுகிறது, 3-4 நாட்களில் தோன்றுகிறது மற்றும் இறுதியில் உடலுக்குத் தீங்கும் இல்லாமல் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைகிறது. புதிதாக பிறந்த குழந்தையின் இரத்தத்தில் பிலிரூபினின் அதிகரிப்பு அளவு கருவின் முதிர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்து, அத்துடன் தாயுடன் கர்ப்பம்: ஏதேனும் நோய்கள் அல்லது பிற பிரச்சினைகள் இருந்ததா என்பதைப் பொறுத்து. பெரும்பாலும் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுவதால் உட்செலுத்தரின் கருப்பை ஹைபோக்ஸியா, அஸ்பிசியா, நீரிழிவு தாய்ப்பால் நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது.

நோய்க்கிருமிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இரத்தத்தில் பிலிரூபின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு நோயெதிர்ப்பு மஞ்சள் காமாலைகளை உருவாக்குகிறது, இதன் காரணங்கள்:

• இரத்தக் குழாய்களாலோ அல்லது Rh காரணிகளாலோ தாய் மற்றும் குழந்தையின் பொருத்தமின்மை;
• எரித்ரோசைட்ஸின் மரபணு நிர்ணயிக்கப்பட்ட அழிவு;
• தொற்று கல்லீரல் காயங்கள்;
• இயந்திர மஞ்சள் காமாலை;
• குடல் அடைப்பு;
• கில்பெர்ட்டின் நோய்க்குறி (அரசியலமைப்பு கல்லீரல் செயலிழப்பு);
• ஹார்மோன் குறைபாடுகள்

நாம் பார்க்கிறபடி, நிறைய காரணங்கள் உள்ளன, ஒரு நிபுணர் மட்டுமே அவற்றை புரிந்து கொள்ள முடியும்.

பிலிரூபின் மற்றும் அதன் உராய்வுகளுக்கு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தப் பகுப்பாய்வு பற்றிய ஆய்வு என்பது ஒரு முக்கியமான வழிமுறையாகும். இந்த மற்றும் பிற சோதனைகள் மற்றும் தேர்வுகள் அடிப்படையில், மருத்துவர் தேவையான சிகிச்சை கண்டறிய மற்றும் பரிந்துரைக்கிறோம்.

புதிதாக பிறந்த பிலிரூபினின் மிக உயர்ந்த ஆபத்து, இரத்த அல்பினின் மூலம் முற்றிலும் தடுக்க முடியாது, நரம்பு மண்டலத்தில் நுழையும், அது நச்சு விளைவுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. இது மூளை மற்றும் முக்கிய நரம்பு மையங்களுக்கு ஆபத்தானது. இந்த நிலை "பிலிரூபின் (அணு) என்செபலோபதி" என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் பின்வரும் அறிகுறிகளின் வடிவத்தில் பிறந்த முதல் 24 மணி நேரங்களில் தன்னைத் தானாக வெளிப்படுத்துகிறது:

• கடுமையான மயக்கம்
• உறிஞ்சும் பிரதிபலிப்பைக் குறைத்தல்;
• கொந்தளிப்புகள் மற்றும் மோட்டார் கவலை;
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல்;
• கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் விரிவடைதல்.

ஆறு மாத வயதில், குழந்தைக்கு இழப்பு, மன அழுத்தம், முடக்குதல் ஆகியவை ஏற்படும். எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிலிரூபின் உயர்ந்த மட்டத்தில் எப்போதும் தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, மற்றும் எதிர்காலத்தில், நரம்பியல் நிபுணரிடம் இருந்து மருந்தியல் கண்காணிப்பு.

புதிதாக பிறந்த பிலிரூபின்களை எப்படி குறைப்பது?

உடலியல் மஞ்சள் காலுடன், உயர் பிலிரூபின் குறைப்பதை மிகவும் பயனுள்ள முறை ஒளி சிகிச்சை (ஒளிக்கதிர்) ஆகும். மறைமுக ஒளியின் செல்வாக்கின் கீழ், பிலிரூபின் ஒரு nontoxic "lumirubin" மாற்றப்படுகிறது மற்றும் மலம் மற்றும் சிறுநீர் 12 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படும். ஆனால் ஒளிக்கதிர் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்: தோல் உறிஞ்சப்படுதல், தளர்ச்சியற்ற மலச்சிக்கல், சிகிச்சையின் இடைநிறுத்தத்தின் பின்னர் கடந்து செல்லும். உடலியல் மஞ்சள் காமாலை ஒரு நல்ல தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை மார்பக மற்றும் அடிக்கடி உணவு ஒரு ஆரம்ப பயன்பாடு ஆகும். கொலிஸ்ட்ராம் பிலிரூபினுடன் சேர்ந்து மெக்கோனியம் (அசல் மலம்) வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது.

நோயெதிர்ப்பு மஞ்சள் காமாலைகளில், ஒளிக்கதிர்கள் மற்றும் மார்பக பால் உடனடி உணவு ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக, நோய்க்கான காரணத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இந்த சிகிச்சையானது, நோனநோட்டாலஜிஸ்டுகளின் குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் நடக்கிறது.

மறந்துவிடாதே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உயர் பிலிரூபின் எப்பொழுதும் மிகுந்த கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் மாறும் கவனிப்பு ஆகியவற்றின் பொருள்.