மூளையின் உள்நோக்கம் மிக ஆபத்தான நோய்களில் ஒன்றாகும், அதே சமயம் நடுத்தர வயதினரிடையே அடங்கும். நோய்க்கான முன்கணிப்பு, தகுதியுள்ள மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் நோயாளிக்கு அடுத்தபடியான பராமரிப்பு ஆகியவற்றின் கால அளவினால் பெரும்பாலும் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது.
ஒரு பெருங்குடல் அழற்சி - அது என்ன?
கேள்விக்குரிய நோய் என்பது ஒரு கடுமையான மருத்துவ நோய்க்குறியீடு ஆகும், அதன் திசுக்களில் ஒன்றுக்கு இரத்த வழங்கல் நிறுத்தப்படுவதன் காரணமாக பலவீனமான மூளை செயல்பாடு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. காயத்தின் பரவல் மற்றும் அளவு வேறுபடலாம். மூளையின் திசுக்கள் இரத்தத்தை அடையும் போது, தூண்டுதல் இயந்திரம், ஹைபோக்சியா (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி) மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற நோய்த்தாக்கங்கள், பாபோபோகெமிக்கல் மாற்றங்கள் ஆகியவை கவனிக்கப்படுகின்றன. இந்த நிகழ்வுகள், "இஸ்கெமிக்கல் அடுக்கை" என்று அழைக்கப்படுவதால் பாதிக்கப்பட்ட நியூரான்கள் மற்றும் அவர்களது இறப்புக்கு மீள முடியாத சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
ஒரு இஸெக்மிக் பெருமூலக்கூறு பாதிப்பு ஏற்படுகையில், ஒரு மண்டலம் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படும், ஆனால் முக்கிய நிலைக்கு ("இஸ்கெமிம் பெனும்ம்புரா") அடைந்த நெக்ரோஸிஸ் ஃபோசைச் சுற்றி அமைந்துள்ளது. இந்த பகுதியில், நியூரான்கள் இன்னும் உருமாற்ற மாற்றங்களுக்கு உட்படுத்தப்படவில்லை, மேலும் சில காலத்திற்கு அவற்றின் செயல்பாட்டை தக்கவைத்துக்கொள்ளும். சிகிச்சையானது நேரம் (3-6 மணி நேரம் கழித்து தாக்குதலுக்குப் பிறகு) துவங்கியிருந்தால், இரத்த ஓட்டம் சாதாரணமானது, நரம்பு திசுக்கள் மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், இந்த உயிரணுக்கள் இறக்கத் தொடங்குகின்றன.
ஒரு பெருமூளை மற்றும் ஒரு பெருமூளை பக்கவாதம் வித்தியாசம் என்ன?
"பெருமூளைச் சிதைவு" மற்றும் "பக்கவாதம்" என்ற கருத்துகள் சமமானவையா என்பது குறித்து பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர். மருத்துவத்தில் "infarct" என்ற சொல், இரத்த ஓட்டமின்மை காரணமாக திசு நக்ரோசிஸ் என்ற பொருள், பல உறுப்புகளுக்கு பொருந்தும், அதேசமயம் "பக்கவாதம்" என்பது அதே பொருள், ஆனால் மூளைக்கு மட்டுமே. கருத்து வேறுபாடுகள் குழப்பத்தைத் தவிர்ப்பதற்கு எடுக்கப்படுகின்றன, எனவே பெருமூளை அழற்சி மற்றும் மூளை வீக்கம் ஒத்ததாக இருக்கின்றன.
மூளையின் Lacunar infarction - அது என்ன?
சுமார் இருபது சதவிகிதம் நோயாளிகள் பெருமூளைப் பெருங்குடல் அழற்சியை வளர்த்துக் கொள்கின்றன, இது பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் ஆழமான திசுக்களில் அல்லது தண்டு மண்டலத்தில் ஒரு சிறிய நரம்பு மையத்தின் தோற்றத்தால் ஏற்படுகின்றது. பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் அதிகபட்ச அளவு 1.5-2 செ.மீ. விட்டம் ஆகும். மூளையின் இந்த பகுதிகளுக்கு சிறிய தமனிகள் தோல்வி ஏற்படுவதால் நோய்க்கிருமி அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. பின்னர், இறந்த திசுக்களின் தளத்தில், ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாகிறது, இது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது. இத்தகைய கல்வி, ஒரு விதியாக, ஆபத்தானது அல்ல, குறிப்பிடத்தக்க சீர்குலைவுகளை தூண்டிவிடாது.
விரிவான பெருமூளை அழற்சி
ஒரு பரவலான பெருமூலக்கூறு நோய் கண்டறியப்பட்டால், இது நரம்பு மண்டல மாற்றங்கள் கரோட்டின் தமனிகளில் ஒன்று இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படுவதன் காரணமாக பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் பெரிய பகுதிகளை பாதிக்கும் என்பதாகும். அரைக்கோளத்தின் எந்தப் பாதிப்பு (இடது அல்லது வலதுபுறம்) பாதிக்கப்படுவதால், இத்தகைய பெருமூளை அழற்சி பல்வேறு விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த வகையான நோய்க்குறியீட்டிற்கான முன்கணிப்பு சாதகமற்றதாகும்.
பெருங்குடல் அழற்சி - காரணங்கள்
பெருமூளை வாஸ்குலர் காயத்துடன் தொடர்புடைய பெருமூளை அழற்சி பெரும்பாலும் திடீரென திடீரென ஏற்படவில்லை, ஆனால் சில நோய்கள் மற்றும் முன்நோக்கு காரணிகளின் முன்னிலையில் படிப்படியாக உருவாகிறது. பெருமூளைக் குழாய்களால் ஏற்படும் குழப்பம்:
- திமிர் (இரத்த உறைவு);
- அழிக்கப்பட்ட ஆத்தெரோக்ளெலக்டிக் பிளேக்குகள்;
- சிதைந்த கட்டிகள்;
- ஊடுருவும் காற்று எம்போலஸ்;
- கொழுப்பு எலுமிச்சை.
கூடுதலாக, கப்பல்களின் ஒருமைப்பாடு மீறப்படுவதோ அல்லது நீண்டகால பிளேஸ் காரணமாகவோ ஒரு இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவு ஏற்படலாம். காரண காரணிகள் பெரும்பாலும்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம் ;
- அதிரோஸ்கிளிரோஸ்;
- ருமேடிக் எண்டோகார்டிடிஸ் ;
- இதய நோய்கள் ;
- குறைந்த அழுத்தம் சேர்ந்து இதய செயலிழப்பு;
- முரட்டு நரம்பு;
- ஒற்றை தலைவலி;
- நீரிழிவு நோய்;
- குடலியல் நோய்கள்;
- வாஸ்குலர் வளர்ச்சி நோயியல்;
- வாஸ்குலர் கட்டிகள்;
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் ஒஸ்டோக்ரோண்டிரோசிஸ்;
- அதிக உடல் எடை;
- மன அழுத்தம்;
- மது அருந்துதல்;
- புகைத்தல்;
- இயக்கம் இல்லாமை;
- உடல் சுமை
மூளையின் உள்நோக்கம் - அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகள்
சில சமயங்களில் நரம்பு திசுக்களின் ஒரு சிறிய பகுதியின் காயங்களைக் கொண்ட இஷெமிக் பெருமூளை அழற்சி அறிகுறிகளின் அரிப்பு காரணமாக இருப்பதை உணர கடினமாக உள்ளது, ஆனால் பெரிய அளவிலான காயம் காரணமாக, மருத்துவத் தோற்றம் உச்சரிக்கப்படுகிறது, மற்றும் விளைவுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 40 சதவிகிதம் உயிருக்கு ஆபத்து விளைவிப்பதில்லை. உதவி சரியான நேரத்தில் வழங்கப்பட்டால், ஒரு சாதகமான விளைவின் வாய்ப்புகள் மிக அதிகம்.
மூளையின் உள்நோக்கம் - அறிகுறிகள்
ஒரு பெருங்குடல் அழற்சி மூலம், சில நேரங்களில் அறிகுறிகள் முன்கூட்டியே தெரிவிக்கின்றன, அதிகாலையில் அல்லது இரவில் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பல மணிநேரங்கள் மற்றும் தாக்குதல்களுக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பாக தோன்றும். பெரும்பாலும் இது:
- கண்களில் இருட்டினால் கடுமையான மயக்கம் ஏற்படுகிறது;
- மேல் அல்லது கீழ் மூட்டு எந்த பகுதியில் உணர்வின்மை;
- குறுகிய கால பேச்சுவார்த்தைகள்.
நாம் ஒரு பெருமூளை அழிக்கப்பட்ட முக்கிய அறிகுறிகளை பட்டியலிட்டுள்ளோம், அவற்றில் சில நோயாளியின் வகை அல்லது நோய்த்தொற்று:
- நனவு இழப்பு;
- குமட்டல், வாந்தி
- தலைவலி;
- திடீரென வெப்பம்;
- வலிப்பு;
- வலுவான பலவீனம்;
- பேச்சு குறைபாடுகள்;
- குறைபாடு பார்வை;
- செவிடு உணர்வு;
- போதுமான உணர்ச்சி நிலை;
- மூட்டுகளில் உணர்திறன் இழப்பு;
- நினைவக இழப்பு;
- கட்டுப்பாடற்ற இயக்கங்கள்;
- ஒரு பக்கத்திற்கு வளைந்த முகம்
மூளையின் உள்விளக்கம் - விளைவுகள்
"பெருமூளைச் சிதைவு" நோயறிதல் பல நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும், இதில் மிகவும் பொதுவானவை:
- உட்செலுத்துதல் நிமோனியா;
- நுரையீரல் தமனி தம
- கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
- மூளையின் எடமா;
- அழுத்தம் புண்கள்;
- அசைவில்லாதிருத்தல்;
- பேச்சு, பார்வை, கேட்டல் மீறல்;
- மன செயல்பாடு சரிவு;
- வலிப்புத்தாக்குதல் வலிப்புத்தாக்கம்;
- கோமா;
- நினைவக இழப்பு.
பெருங்குடல் அழற்சி - சிகிச்சை
அருகில் உள்ள ஒரு நபருக்கு ஒரு பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறியைக் கண்டறிந்தால், உடனடியாக டாக்டர்களை அழைத்து, பாதிக்கப்பட்ட முதல் உதவி வழங்க வேண்டும்:
- நோயாளி தனது முதுகில் வைத்து, தோள்பட்டை, தோள்கள் மற்றும் தலையில் சிறிய ரோலர் ஒன்றை வைப்பார்;
- துணி துணிகளை அகற்றுவதற்காக, பாகங்கள்;
- புதிய காற்று வழங்க;
- வாந்தியெடுத்தல் போது - உங்கள் தலையை ஒரு புறமாக மாற்றி, வாந்தியின் வாயுக்களை சுத்தம் செய்யவும்;
- இரத்த அழுத்தம் அளவிட.
ஒரு பெருமூளை உட்செலுத்துதல் என கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் பின்வரும் அடிப்படை திசைகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றனர்:
- சுவாச இயக்கங்களின் இயல்பாக்கம்;
- இதய செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்துதல்;
- இரத்த அழுத்தம்;
- தண்ணீர்-உப்பு சமநிலை, குளுக்கோஸ் நிலை கட்டுப்பாடு;
- உடல் வெப்பநிலை பராமரித்தல்;
- பெருமூளை வாதம் குறைதல்;
- மருத்துவ அறிகுறிகள் சார்ந்து அறிகுறி சிகிச்சை;
- சிக்கல்களை தடுக்கும்.
நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது உறவினர்கள் நீண்டகால சிகிச்சையில் இசைவு கொள்ள வேண்டும், பொறுமை கொண்டவர்களாகவும், குணமடையும் மற்றும் அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும், இது வெற்றி வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நரம்புசார் தலையீடுகளை வாஸ்குலார் காப்புரிமையை மீட்டெடுக்க வேண்டும், ஆனால் அடிக்கடி பழமைவாத சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மருந்து சிகிச்சையில் பின்வரும் மருந்துகள் உள்ளன:
- ஆண்ட்லிபிடெல் ஏஜெண்ட் (ஆஸ்பிரின்);
- எதிர்ப்போகுழந்திகள் (ஹெபரின், வார்பரின்);
- நோட்ரோபிக் மருந்துகள் (செர்ரபோலிசன், பைரசெடம்);
- கால்சியம் எதிரிகளால் (நிமோடப், அகாடினோல்);
- ரத்தோதெரபி (இரத்தக் கொதிப்பு) பண்புகளை மேம்படுத்துவதன் பொருள் (Reopoliglyukin, Pentoxifylline);
- ஹைபோடென்சென்ஸ் மருந்துகள் (லிசினோபில், ஃபுரோஸ்மைடு);
- ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸ் (ஃப்ளூலசீடின், அமிட்டிரமிட்டின்);
- லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகள் (ரோஸ்வாஸ்டடின், சிம்வாஸ்டாட்டின்).
பெருங்குடல் அழற்சி - புனர்வாழ்வு
பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படுகின்ற பெருமூளைச் சிதைவு நீண்டகால மீட்பு காலத்திற்கு தேவைப்படுகிறது, இதில் பெரும்பாலான இழந்த மூளை செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க முடியும். இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்குப் பின் புனர்வாழ்வு பின்வரும் நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது:
- பிசியோதெரபி (பாரஃபின் குளியல், மின்னாற்றல், முதலியன);
- சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்;
- மசாஜ்;
- உளவியல் ரீதியான நடைமுறைகள்;
- பேச்சு மீளமைக்க பயிற்சிகள்;
- செயல்பாட்டு நினைவக பயிற்சி (memorizing வசனங்கள், memorization கூறுகளை கொண்ட அட்டவணை விளையாட்டுகள்);
- சமூக தழுவல் (பொழுதுபோக்கிற்காக தேடல்கள், திரையரங்குகளில், கண்காட்சிகள்).