செல்கள் மற்றும் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மத்திய கட்டுப்பாட்டு உறுப்புகளின் குறுக்கிடும் இடைவெளியானது திரவத்தை குவிக்கும். மூளை வீக்கம் அல்லது வீக்கம் ஏற்படுகிறது, இது அதன் தொகுதி அதிகரிக்க தூண்டுகிறது மற்றும் ஊடுருவ அழுத்தம் அதிகரிப்பு. இந்த நிலை உடனடியாக சிகிச்சை தேவைப்படும் மிக ஆபத்தான நோய்களாக கருதப்படுகிறது.
மூளையின் எடமா - வகைகள்
கருதப்பட்ட நோய்களின் வகைப்பாடு அதன் தோற்றம் மற்றும் அதன் தொடர்ச்சியான ஓட்டம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. இந்த வகைகளில் ஒரு பெருமூளை வாதம் உள்ளது:
- vasogenic;
- செல்நெச்சியத்தைக்;
- திரைக்கு;
- osmotic (வடிகட்டுதல்).
கூடுதலாக, பெருமூளை எடமே அதன் தோற்றத்தின் காரணங்களைப் பொறுத்து வேறுபடுத்தலாம்:
- கட்டி;
- அதிர்ச்சிகரமான;
- அழற்சி;
- நச்சு;
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர்;
- உயர் இரத்த அழுத்த;
- இஸ்கிமிக் மற்றும் பிற வகைகள்.
வாசோஜெனிக் பெருமூளை எடை
சுற்றோட்ட மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு இடையில் ஒரு உடல் தலையீடு உள்ளது - இரத்த மூளை தடை (BBB). அதன் உதவியுடன், intercellular இடத்தில் தண்ணீர் உள்ளடக்கம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. BBB இன் வேகத்தை அதிகரிப்பதால், வாசோஜெனிக் மூளை எடிமா தோன்றுகிறது. பின்வரும் மீறல்களின் பின்னணியில் இது நிகழ்கிறது:
- குளிர் அதிர்ச்சி;
- வீக்கம்;
- வாயு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நுண்ணுயிரியல்;
- எக்லம்ப்ஸியாவுடன்;
- கரோட்டி தமனிகளின் மூளை.
மூளையின் சைட்டோடாக்ஸிக் எடிமா
ஒரு விஷ விளைவை ஏற்படுத்தும் கலங்கள் (வெளிப்புற அல்லது உள்), தவறாக செயல்பட ஆரம்பிக்கின்றன. சவ்வுகளின் வளர்சிதை மாற்றமும் ஊடுருவலும் மாறுகின்றன. திசு திரவத்தை குவிக்கிறது மற்றும் சைட்டாட்டிக்ஸிக் எடிமா அல்லது வீக்கம் ஏற்படுகிறது. இந்த வகை நோய்க்காரணி பக்கவாதம் மற்றும் கடுமையான போதைப்பொருளுக்கு பின்னர் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் இது முதல் 6-8 மணி நேரத்திற்குள் மீண்டும் தலைகீழாக மாறும்.
இன்டர்ஸ்டிடிக் சென்டர்ரல் எடிமா
மைய நரம்பு மண்டலத்தின் முக்கிய உறுப்பில், செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவம் அல்லது செரிபோஸ்ஸ்பைனல் திரவம் முக்கியமாக மூச்சுத்திணறல்களில் தொடர்ந்து செல்கிறது. அவர்கள் அழுத்தம் மற்றும் வலுவான அதிகரிப்பு அழுத்தம் போது, மூளையின் ஒரு இடைவிடாத எடிமா உள்ளது. விவரிக்கப்பட்ட நிலையில் அதிக மதுவுடன் திசுக்களுக்கு உட்புகுதல் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, செல்கள் தொகுதி அதிகரிக்கும் மற்றும் வீங்கிவிடும்.
ஒஸ்மோடிக் மூளை வீக்கம்
எந்த திரவத்திலும் அது கரைந்துள்ள துகள்கள் உள்ளன. 1 கிலோ ஈரப்பதத்தில் அவற்றின் அளவு osmolarity என்று அழைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, பிளாஸ்மா மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் ஆளுமைத் தொகுதிக்கான இந்த காட்டி கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் (மிக அதிகமாக) "சாம்பல் சத்து" என்றால், மூளை எடிமா ஒரு நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள துகள்களின் அளவு அதிகரிப்பதால், திசுக்கள் அவற்றின் செறிவுகளைக் குறைக்கின்றன, மேலும் பிளாஸ்மாவிலிருந்து திரவத்தை உறிஞ்சி விடுகின்றன. இத்தகைய மூளை வீக்கம் வளர்சிதைமாற்ற வகை encephalopathies பதிவு செய்யப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் ஹைப்பர்கிளைசீமியா, சிறுநீரக மற்றும் ஹெபாடிக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது.
பெருமூளை வாதம் - காரணங்கள்
கேள்விக்குரிய சிக்கலைத் தூண்டும் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள்:
- கடுமையான சுழற்சியின் அறிகுறிகள் (பக்கவாதம்);
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
- ஆல்கஹால் விஷம் உட்பட கடுமையான போதை,
- ஒவ்வாமைகளின் பின்னணிக்கு எதிரான அனலிலைக்குரிய எதிர்வினைகள்.
மூளை வீக்கம் ஏற்படுவதை விளக்கும் குறைவான பொதுவான காரணங்கள் உள்ளன:
- புற்றுநோய் கட்டிகள் மற்றும் அளவுகள்;
- கிரானியம் மற்றும் தளத்தின் எலும்புகள் எலும்பு முறிவுகள்;
- சிறுநீரக, சீர்குலைவு, இதய செயலிழப்பு;
- மூளையழற்சி ;
- மூளைக் குழல் ;
- பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான அகச்சிவப்பு ஹீமாடோமாஸ்;
- டிஸ்ப்ளே அச்சுக் காயம்;
- meningoencephalitis;
- டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் ;
- துணைப் புணர்ச்சி.
ஒரு பக்கவாதம் பிறகு மூளை எடமா
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மத்திய உறுப்பில் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு என்பது ஒரு இரத்தக் குழியுடன் பாத்திரத்தை உறிஞ்சுவதோடு தொடங்குகிறது. படிப்படியாக, திசுக்கள் குறைந்த ஆக்சிஜன் பெறும், அவற்றின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி ஏன் உருவாகிறது. செல்கள் இறந்து, எந்த ஈரப்பதத்தையும் தீவிரமாக உறிஞ்சி, மூளையின் இஸ்கெமிமிக் எடிமா உள்ளது. சில சமயங்களில், இரத்தக் குழாயின் முன்னால் குவிக்கும் உயிரியல் திரவம் கப்பல் சுவர்களை உடைக்கலாம். இந்த நிகழ்வு வீக்கத்தில் பெருமூளை வாதத்தை அதிகரிக்கிறது, ஏனென்றால் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக திசுக்கள் இன்னும் ஈரப்பதத்தை உறிஞ்சிக் கொள்கின்றன. செல் வீக்கம் இந்த மாறுபாடு மிகவும் ஆபத்தான கருதப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மூளையின் எடமா
சிறுநீரக மண்டலத்தில் அறுவை சிகிச்சைகள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் நோயாளிகளுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன. அரிதான நிகழ்வுகளில் மற்றும் பிற நடைமுறைகளின் பின்னணியில், பெருமூளை எடமே உள்ளது - எபிடரல் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அல்லது அதிகப்படியான ஹிட்டோடோனிக் மற்றும் உப்பு தீர்வுகளை உட்கொள்வது. சில நேரங்களில் செல்கள் வீக்கம் ஏற்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சிக்கல்கள்:
- பெரிய இரத்த இழப்பு;
- செயற்கை காற்றோட்டத்திற்காக டிராகேஸின் தவறான உள்நோக்கம்;
- இரத்த அழுத்தம் நீடித்த மற்றும் உச்சரிக்கப்படுகிறது குறைப்பு;
- தவறாக கணக்கிடப்படும் மயக்க மருந்து.
மூளையின் ஆல்கஹால் எடிமா
உடலில் எதைல் ஆல்கஹால் அதிக அளவு கடுமையான நச்சுக்கு வழிவகுக்கிறது. மதுபானம் பெரும்பாலும் பெருமூளை எடை கொண்ட நோயாளிகளால் கண்டறியப்படுகிறது - காரணங்கள் நீண்ட காலமாக உயிரணுக்களை நச்சுத்தன்மையுடன் கொண்டுள்ளன. சேதமடைந்த திசுக்கள் ஈரத்தை உறிஞ்சி, வீக்கம் மற்றும் விரிவாக்கத்தை தூண்டுகின்றன. இத்தகைய மூளை வீக்கம் மற்ற பொருட்களுடன் நச்சுத்தன்மையின் சிறப்பியல்பு:
- விஷ இரசாயன இரசாயனங்கள்;
- மருந்துகள்;
- நச்சு வாயுக்கள்;
- மருந்துகள்.
ஒவ்வாமை மூளையின் எடமா
சிலருக்கு தூண்டுதலுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் போதிய பதிலிறுப்பு அனலிலைடிக் அதிர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மூளை வீக்கம் தூண்டிவிடும் காரணி ஒரு ஒவ்வாமை ஆகும். அதிக உணர்திறன் கொண்ட பின்னணியில், முழு உடலிலும் இரத்த ஓட்டத்தின் தீவிரம் கடுமையாக குறைகிறது, இரத்த அழுத்தம் கணிசமாக குறைந்து, வீழ்ச்சியடைகிறது. முக்கிய கட்டமைப்புகள் போதுமான இரத்த வழங்கல் இல்லாததால், சாம்பல் பொருள் செல்கள் திரவ உறிஞ்சி மற்றும் பெருகும்.
மூளையின் வீக்கம் - அறிகுறிகள்
விவரிக்கப்பட்ட நோய்களின் மருத்துவ படம் எப்பொழுதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது, அதன் காரணங்கள் அல்லது வளர்ச்சியின் இயங்குமுறைகளின் மீது அல்ல. மூளை எடிமாவைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளின் 3 குழுக்கள் உள்ளன - அறிகுறிகள் பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:
- ஊடுகதிர்ச்சி உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்க்குறி. திசுக்கள் வீக்கம் காரணமாக, அவற்றின் தொகுதி கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. மண்டை ஓட்டின் அதிகப்படியான திரவம் அழுத்தத்தில் வலுவான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இது ஒரு குமட்டல், வன்முறை மற்றும் தாங்கமுடியாத தலைவலி, இழிவான வாந்தியலை தூண்டுகிறது. மூளையின் வீக்கம் ஒரு நீண்ட காலமாக தொடர்ந்தால், நனவு மோசமாகிவிடுகிறது.
- குரல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள். மைய நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டுப்பாட்டு உறுப்புகளின் சில பகுதிகளில் திசுக்களின் வீக்கம் அவற்றின் குறிப்பிட்ட செயல்பாடுகளை மீறுகிறது. இதன் விளைவாக, பக்கவாதம், காட்சி, பேச்சு குறைபாடுகள், இயக்கங்களின் குறைபாடு ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் நோயாளி அதிக நரம்பு செயல்திறனைச் செயல்படுத்துவதில் முற்றிலும் இயலாது மற்றும் ஒரு மயக்க நிலையில் உள்ளார்.
- ஸ்டேம் அறிகுறிகள். மூளையின் வீக்கம் வீக்கம் உறுப்பு சில கட்டமைப்புகள் இடமாற்றம் ஏற்படலாம், அருகில் நரம்பு முடிகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் திசுக்கள் அதிகரித்து தொகுதிகளை அழுத்துவதன். இத்தகைய நிகழ்வுகளின் பின்னணியில், இதய மற்றும் சுவாச செயற்பாடுகளின் மீறல், இரத்த ஓட்டம் மோசமடைதல், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பிற உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களின் அடக்குமுறை.
மூளை வீக்கம் - சிகிச்சை
உதாரணமாக, ஒரு மூளையதிர்ச்சி அல்லது சிறு காயம் ஏற்பட்டபின், நோய்க்கான மோசமான வெளிப்பாடு, சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை. திசுக்கள் வீக்கம் போன்ற வகைகள் 2-4 நாட்கள் சுதந்திரமாக கடந்து. செரிப்ரல் எடிமா முன்னேறினால் மருத்துவமனையில் அவசியம் தேவை - சிக்கலான மற்றும் அபாயகரமான வகை நோய்களின் சிகிச்சையை தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் பெருமூளை நுண்ணுயிர் அழுத்தம் (CPD) சாதாரணமயமாக்கல் ஆகும். இது இரத்த சர்க்கரை, ஆக்ஸிஜன் மற்றும் நியூட்ரான்களுக்கு ஊட்டச்சத்து அளிப்பு ஆகியவற்றின் பொறுப்பாகும். சிபிஆர் என்பது சராசரி தமனி மற்றும் நரம்பு மற்றும் மத்திய சிரை அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான வித்தியாசம். மற்ற சிகிச்சை பணிகளை:
- மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மோட்டார் அதிருப்தி நீக்குதல்;
- சாதாரண உடல் வெப்பநிலை பராமரித்தல்;
- நுரையீரல் மற்றும் இதய செயல்பாட்டை மீட்டெடுத்தல்;
- சேதமடைந்த மூளையின் இயல்பாக்கம்;
- குருதியற்ற குழாயில் இருந்து சிரை இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதைத் தடுக்கும் காரணங்கள் அகற்றப்படுதல்;
- வலி நிவாரணம் நிவாரண மற்றும் தடுப்பு;
- திசுக்கள் இருந்து அதிகப்படியான திரவம் நீக்குதல்.
மூளையின் எடமா - அவசர உதவி
கடுமையான நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகள் உடனடியாக மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும்.
முதல் முன் மருத்துவ பராமரிப்பு:
- பெருமூளை வாதம் அறிகுறிகளை கண்டறிந்த உடனேயே டாக்டர்களின் ஒரு குழுவை அழைக்கவும்.
- ஒரு கிடைமட்ட மேற்பரப்பில் பாதிக்கப்பட்ட வைத்து.
- புதிய காற்றை வழங்கவும்.
- வாந்தி இருந்தால், நபரின் தலையை பக்கமாக திருப்புங்கள்.
- துண்டிக்கப்படாத துணிகளை நீக்க அல்லது நீக்குக.
- வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்பட்டால், நோயாளியின் தலை மற்றும் உறுப்புகளை கவனமாகப் பராமரிக்கவும், காயங்கள் மற்றும் காயங்களைப் பயன்படுத்துவதை தடுக்கும்.
மூளையின் எடமா - மருந்துகள்
நீரிழிவு சிகிச்சை செல்கள் மற்றும் பெருமூளை திசுக்களில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை நீக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரியவர்களிடம் கடுமையான மூளை வீக்கம் காணப்பட்டால், osmotic டையூரிட்டிகளின் நரம்புத்திறன் நிர்வாகம் முதன்முதலாக மானிடால், ஆல்பூமின் மற்றும் அனலாக்ஸின் உதவியுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் கடுமையான நிலையை நிவாரணம் அடைந்த பின் லூப் டையூரிட்டிகளுக்கு மாற்றப்படுகிறது:
- torasemide;
- ஃபுரோஸ்மைடு ;
- Toradiv;
- Lasix;
- Torazo;
- Britomar;
- Trigrim;
- SutrilNEO;
- Torcida;
- Diuver;
- டிரிபாஸ் மற்றும் மற்றவர்கள்.
ஊடுருவ அழுத்தம் மிக அதிகமாக இருக்கும்போது, பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருந்துகளுடன் பெருமூளை எடமாவை அகற்ற முடியாது, வென்ட்ரிலூஸ்டோமி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது திசுக்களில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற அனுமதிக்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும். மூச்சுக்குழாய் உருவாக்க மூளை மூட்டுகளில் ஒன்றில் ஒரு குடலிறக்கம் (வெற்று தடிமனான ஊசி) அறிமுகம் ஆகும். இத்தகைய கையாளுதல் அழுத்தம் மற்றும் அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்ற உடனடி இயல்பாக்குதலை வழங்குகிறது.
பெருமூளை வீக்கத்தின் பின்னணியில், ஹைபொக்சியா அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை நிறுத்தவும், சுவாச செயலை மீட்கவும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. எளிய மாதிரியானது ஒரு சிறப்பு மாஸ்க்கின் பயன்பாடும் ஆகும். நவீன கிளினிக்குகளில் ஒக்ஸிஜெனோபோரோதெரபி செய்யப்படுகிறது - நோயாளியை அதிகமான ஆக்சிஜன் அழுத்தம் கொண்ட ஒரு சிறப்பு காற்றோட்டத்தில் நோயாளியை வைப்பது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், செயற்கை காற்றோட்டம் அவசரமாக செய்யப்படுகிறது.
மூளையின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தவும், மூளை செல்கள் செயல்பாடுகளை சீராக்கவும், தலையின் உள்ளூர் குளிரூட்டல் மற்றும் போதைப்பொருள் தீர்வுகள் நிர்வாகத்தின் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- Cortexin;
- Armadin;
- meksidol;
- citicoline;
- Antifront;
- Elfunat;
- Meksiprim;
- Venokor;
- Nikomeks;
- Meksimidol;
- தினார்;
- Zameksen;
- Neurotrophin-Meksibel.
மூளை வீக்கம் வீக்கம் செல் சவ்வுகளின் ஊடுருவலுடன் சேர்ந்து மற்றும் வாஸ்குலார் சுவர்கள் பலவீனப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கோளாறுகள் சமாளிக்க குளுக்கோகார்டிகோஸ்டிராய்டு ஹார்மோன்கள் உதவுகின்றன:
- ஹைட்ரோகார்டிசோன் ;
- Depos;
- ப்ரெட்னிசோலோன்;
- Tseleston;
- Betaspan;
- diprospan;
- Lorakort;
- betamethasone;
- Flosteron மற்றும் மற்றவர்கள்.
இரத்த அழுத்தம் உறுதிப்படுத்தப்படுவதற்கு நியமனம் செய்யப்படுகிறது:
- Dibazol;
- எபிலின் ;
- pentamin;
- Azametony;
- பாப்பாவர் மற்றும் அனலாக்ஸ்.
பல நோயாளிகளுக்கு மனோவியல் போராட்டத்தின் மேலாண்மை தேவைப்படுகிறது. இதற்காக, பின்வருவனவற்றை பொருத்து:
- ட்ராபெரிடால்;
- சோடியம் ஆக்ஸைபியூட்ரேட்;
- டையாசீபம்.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மீளமைவு ஆஞ்சியோப்பிரேட்டர்ஸ், ஹீமோஸ்டாடிக்ஸ், ஆன்டிஜினாக்சன்ட்ஸ், புரோட்டோலிடிக் நொதி தடுப்பான்கள் மற்றும் பிற மருந்துக் குழுக்கள் ஆகியவற்றால் வழங்கப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- Dicynone;
- Actovegin ;
- Piracetam;
- குளுமையான அமிலம்;
- Trasylol;
- contrycal;
- சைட்டோக்ரோம் சி
சில நேரங்களில் இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், முக்கியமாக செபலோஸ்போரின்ஸ் பரவலான நடவடிக்கைகளுடன்:
- cefepime;
- cefuroxime;
- cefazolin;
- cefadroxil;
- செஃப்டிராக்ஸோன் மற்றும் அனலாக்ஸ்.
மூளை வீக்கம் - விளைவுகள்
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் திசுக்கள் வீக்கம் முற்றிலும் நீக்க நிர்வகிக்கிறார்கள். மூளை எடிமா அடிக்கடி சிக்கலானது - விளைவுகள்:
- மன நோய்கள்;
- அறிவாற்றல் குறைபாடு;
- பக்கவாதம் மற்றும் பரேஸ்;
- இயலாமை (மூளையின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை சார்ந்துள்ளது);
- இல்லாமல் மனதுடனான;
- தூக்க நோய்கள்;
- மன அழுத்தம்;
- நினைவக சிக்கல்கள்;
- நாள்பட்ட தலைவலி;
- அதிகரித்த ஊடுருவி மற்றும் தமனி சார்ந்த அழுத்தம்;
- மோட்டார் செயல்பாடு குறைபாடு.
மூளையின் எடமா - வாழ்க்கைக்கான ஒரு முன்கணிப்பு
பரிசோதனையான நோயியல் மிக விரைவாக முன்னேறும், இளம் மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்களில் திசுக்களின் நச்சுத்தன்மையினால் மட்டுமே சிக்கல்களைத் தடுக்க முடியும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் பெருமூளைக்கு பின்னர் ஏற்படும் விளைவுகள் உள்ளன. நோய் பாதிப்பு, பாதிக்கப்பட்ட துறைகள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த சீர்குலைவுகள் ஆகியவற்றின் அளவைப் பொறுத்து முன்கணிப்பு உள்ளது. பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில், மூளையின் வீக்கம் மறுபடியும் சிக்கலான சிக்கல்களை தூண்டிவிடும், சில நேரங்களில் ஒரு நபரின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.