உங்களுக்கு தெரியும் என, ஒரு பெண் உடலில் கர்ப்ப காலத்தில் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகளின் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் பல மாற்றங்கள் உள்ளன. இரத்தமே விதிவிலக்கு அல்ல.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் அதிக எஸ்ட்ரோஜன்களின் செல்வாக்கின் கீழ், ஹோமியோஸ்டிக் அமைப்பு எப்போதும் "விழிப்புணர்வு" நிலையில் உள்ளது. இந்த உண்மை நேரடியாக பகுப்பாய்வில் காட்டப்படுகிறது: இரத்தத்தில் புரதம், புரோட்டோரோபின் மற்றும் ஆன்டித்ரோம்பின் அதிகரிக்கிறது. எனவே, பெரும்பாலும் ஒரு பெண் D-dimer ஒரு பகுப்பாய்வு விதிமுறை மதிப்புகள் சரிபார்க்க பொருட்டு அல்லது விலகல்கள் உள்ளன.
"டி டைமர்" என்றால் என்ன?
இந்த பகுப்பாய்வு நம்மைத் திசைதிருப்பல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுகின்ற பிப்ரநியோனின் சீரழிவான பொருட்களின் இரத்தத்தில் செறிவூட்டலை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. அதாவது உயர் D- டைமர் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் இரத்தக் குழாய்களுக்கு ஆபத்து என்று காட்டுகிறது.
ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில், இந்த முறை பொதுவாக இரத்த உறைவு இருப்பதை தவிர்ப்பதற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, இந்த ஆய்வின் மதிப்புகள் குறைக்கப்பட்டுவிட்டால் அல்லது சாதாரண வரம்பிற்குள்ளாக இருந்தால், உண்டாகும் அவசரகால நிலைமையின் வளர்ச்சியின் காரணமாக அல்ல என்று இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கு 100% சாத்தியமானதாக இருக்கலாம். எனவே, அடிக்கடி, D- டைமர் மறுபிறப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது, நேரம் பெரும் முக்கியத்துவம் இருக்கும் போது.
D-dimer assay எப்படி நிகழ்கிறது?
இந்த பகுப்பாய்வு நரம்பு இருந்து வழக்கமான இரத்த மாதிரி இருந்து வேறு இல்லை. D- டைமர் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், 12 மணி நேரத்திற்கு முன் சாப்பிட தடை செய்யப்படுவதால், பகுப்பு மட்டும் வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது.
சேகரிக்கப்பட்ட இரத்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பொருள் புரதங்களின் குறைபாடு அல்லது இல்லாமை என்பதை தீர்மானிக்கும் சிறப்புக் குறிகளால் முழுமையான இரசாயன பகுப்பாய்வுக்கு உட்படுகிறது. வழக்கமாக இது 10-15 நிமிடங்களில் முடிவை பெற எடுக்கும், இது சோதனைகளை வெளிப்படுத்த ஆராய்ச்சிக்கான இந்த வகையை வகைப்படுத்த உதவுகிறது.
ஆரோக்கியமான மக்களில் D- டிமரின் மதிப்புகள்
பொதுவாக, குழந்தைகளை தாங்காத பெண்களுக்கு 400-500 ng / ml க்கு இடையில் டி டைமேரின் விதிமுறை வேறுபடுகிறது. அது தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது, மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டத்தை சார்ந்துள்ளது. அதிகபட்சம் 500 ng / ml நோய்த்தொற்று நோயைப் பற்றி பேசுகிறது.
கர்ப்பத்தில் D- டிமரின் மதிப்புகள்
D-dimer விதிமுறை நேரடியாக கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் அடுத்த மூன்று மாதங்களில் தொடங்கும் மாற்றங்கள் பொறுத்தது. எனவே வழக்கமாக முதல் மூன்று மாதங்களில் இந்த காட்டி 1.5 மடங்கு அதிகரிக்கிறது மற்றும் 750 ng / ml க்கு சமமான மதிப்பை எடுக்க முடியும். காலத்தின் அதிகரிப்புடன், மதிப்பு மேலும் பெரிய பக்கத்திற்கு மாறும்.
2 வது மூன்று மாதங்களில் டி டைமரின் மதிப்புகள் 1000 ng / ml ஐ அடைய முடியும், மற்றும் காலத்தின் முடிவில் - விதிமுறைக்கு ஒப்பிட 3 முறை அதிகரிக்கிறது - 1500 ng / ml வரை.
டி-டைமர் மதிப்புகள் இந்த மதிப்புகளை தாண்டிவிட்டால், அவை இரத்த உறைவுக்கான ஒரு முன்கணிப்பு பற்றி பேசுகின்றன.
IVF இல் டி டைமரின் மதிப்புகள்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த ஓட்டத்தில் எஸ்ட்ரோஜன்களின் அதிகரிப்புக்கு இட்டுச்செல்லும் செயல்முறை மூலம் IVF செய்யப்படுகிறது. அவர்களது அதிகரிப்பு பெண்களில் இரத்தக் குழாயின் வளர்ச்சியை தூண்டும். எனவே, D-dimer க்கான இரத்த பரிசோதனையின் தொடர்ச்சியான செயல்திறன், இந்த விஷயத்தில் ஒரு மார்க்கரின் பங்கு வகிக்கிறது, குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
வழக்கமாக, ஒரு வெற்றிகரமான IVF க்கு பிறகு, டி-டைமர் விகிதத்தின் குறிப்பிட்ட அளவு அதிகமாக உள்ளது. எனினும், அதன் மதிப்புகள் இயற்கையாக கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களின் இரத்தத்திற்கான தன்மைக்கு ஒப்பிடத்தக்கவை.
இவ்வாறு, D- டைமர் மீதான பகுப்பாய்வு ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் மிகச்சிறந்த முறையாகும், இது இரத்தக் குழாயின் வளர்ச்சி முற்றிலும் அகற்றப்படும், விரைவான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் அவசரநிலை நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் இந்த பகுப்பாய்வு எடுக்க வேண்டும், இது இரத்தக் கறை படிவத்தில் மீறல்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது.