எட்டோபிக் கர்ப்பம் - அனைத்து காரணங்கள், முதல் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள்

கருவுற்ற கர்ப்பம் கருத்தரித்தல் செயல்முறையின் ஆரம்ப கால மீறல்களில் ஒன்றாகும். அறிகுறிகளின் அறிகுறியாகும் நோய்க்குறியின் ஒரு அம்சம், எனவே அது பெரும்பாலும் சிக்கல்களில் காணப்படுகிறது - பல்லுயிர் குழாய் மற்றும் தொட்டி கருக்கலைப்பு முறிவு .

எட்டோபிக் கர்ப்பம் என்றால் என்ன?

வரையறை இருந்து, நீங்கள் இந்த கருப்பை வெளியே ஒரு கர்ப்ப என்று யூகிக்க முடியும். எல்லா கருத்தரிமையிலும் 2% நோய்க்கு ஒரு நோயியல் உள்ளது. ஜிகோட் கருப்பை நோக்கி கருப்பை திசுக்கள் மூலம் அதன் முன்னேற்றத்தை தொடங்கும் போது ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒரு மீறல் உள்ளது, ஆனால் அதை அடைய இல்லை. பெரும்பாலும் அது சுவர் இணைக்கும், வீழ்ச்சியுறும் குழாயில் உள்ளது. இது சாத்தியம், மற்றும் மற்றொரு விருப்பம் - எதிர் திசையில் கரு முட்டை வெளியேற்றம். இந்த விஷயத்தில், கருக்கட்டல் கருப்பை அல்லது வயிற்றுத் துவாரத்தில் ஏற்படுகிறது. நிலைமை மருத்துவ தலையீடு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

எக்டப்டிக் கர்ப்பம் - இனங்கள்

கருப்பொருள் முட்டை உள்வைப்பதைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான எக்டோபிக் கர்ப்பம் வேறுபடுகின்றது:

1. அடிவயிற்று - எதிர்கால கருப்பை உறுதிப்படுத்துவதால் வயிற்றுப்போக்கு (சிறுநீரக கர்ப்பத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 0.3%) குழிக்குள் ஏற்படுகிறது.
2. கருப்பை - பாலின சுரப்பி (0.2%) சுவரில் சுவடு முட்டை அறிமுகம்.
3. குழாய் கர்ப்பம் மிகவும் பொதுவான வாய்ப்பாகும், பல்லுயிர் குழாயின் (98% வழக்குகள்) குழிமுறையில் உட்கிரகித்தல் ஏற்படுகிறது.
4. கழுத்து - கர்ப்பத்தின் கருப்பை வாய் பகுதியில் (கருவூட்டல் முட்டை) இடப்படுகிறது (0.01%).
5. கர்ப்பத்தின் அடிப்படை கொம்புகளில் - கர்ப்பம் பிறப்பு உறுப்பின் நோயாளிகளுடன் (0.25%) பெண்களுக்கு உருவாகிறது.
6. கருப்பையின் உடலில் - 0.25%.

எட்டோபிக் கர்ப்பத்தின் காரணங்கள்

இந்த நோய்க்குறியீட்டை எதிர்கொள்ளும் பெண்கள் பெரும்பாலும் கேள்விக்கு ஆர்வமாக உள்ளனர்: ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை ஏன் உருவாக்குகிறது? மருத்துவர்களுக்கான பதில் மருத்துவ சிகிச்சையின் பின்னர் சரியான தேட ஆரம்பிக்கிறது. இந்த மீறல் மீண்டும் வளர்ச்சி தடுக்க உதவுகிறது. எட்டோபிக் கர்ப்பத்தை தூண்டுவதற்கான பொதுவான காரணிகளிடையே, இது குறிப்பிடத்தக்கது:

• கருக்கலைப்பு வரலாற்றின் முன்னிலையில்;
• இடமகல் கருப்பை அகப்படலம் ;
• ஹார்மோன் கிருமிகளை நீண்டகால பயன்பாடு;
• கருவுணர் கருத்தடைகளின் பயன்பாடு;
• உதவிகரமான இனப்பெருக்க முறைகளைப் பயன்படுத்துதல் (அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதல்);
• கருப்பை மற்றும் துணைப்பகுதிகளில் கட்டி போன்ற-செயல்முறைகள்;
• மாற்றப்பட்ட adnexitis ;
• கருப்பையின் குறைபாடுகள் ( சேணம் , இரண்டு கொம்புகள்);
• பருவமடைதல் செயல்முறை தாமதம்.

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை எப்படி தீர்மானிப்பது?

தன் நிலையை ஒரு பெண்ணின் மீறல் தீர்மானிக்க கிட்டத்தட்ட இயலாது. ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பமாக இத்தகைய நோயைக் கொண்டிருப்பதால், ஆரம்பகால அறிகுறிகள் இல்லாமலிருக்கின்றன, பெரும்பாலும் இது சாதாரண உடலியல் செயல்முறையால் மறைக்கப்படுகிறது. மாதவிடாய் காலத்தில் ஒரு தாமதம், மஜ்ஜை சுரப்பிகளின் வீக்கம், மனநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை பெண்களுக்கு ஒரே மாதிரியான மாற்றங்களை சரிசெய்யும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கருக்கலைப்பு ஏற்படும் போது நோய்க்குறி நோய் கண்டறியப்படுகிறது-குழாய் கருக்கலைப்பு. இந்த மாநிலத்தின் தன்மைக்கு:

• கருப்பை குழியிலிருந்து இரத்தப்போக்கு;
• அடிவயிற்றில் வலி;
• குமட்டல்;
• வாந்தி;
• தோலை வெடிக்கச் செய்தல்;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல்.

வெளிப்படையான கர்ப்பம் வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும். ஆரம்ப காலக்கட்டத்தில் உள்ள ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் 5-6 வாரங்களில் தோன்றும். ஒரு பெண்ணின் மீறல் சந்தேகத்திற்குரிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கீழ் வயிற்றில் வலி, பக்கத்தில், கீழ் மீண்டும் மற்றும் ஆசனவாய் கொடுக்கும்;
• இரத்தம் தோய்ந்த தன்மை கொண்ட யோனி வெளியேற்றத்தின் சிறிய அளவிலான இரத்தப்போக்கு;
• திடீர் மாற்றம் திடீர் மாற்றம் - தலைவலி, தலைவலி, உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு.

சோதனை எட்டோபிக் கர்ப்பத்தை குறிப்பிடுகிறதா?

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தில் உள்ள HGH ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, எனவே வழக்கமான கர்ப்ப பரிசோதனை நேர்மறையான விளைவைக் காண்பிக்கும். இந்த சாதனம் சிறுநீரில் உள்ள ஹார்மோன் உறவின் நிலை தீர்மானிக்கிறது. ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க, நீங்கள் ஒரு வன்பொருள் பரிசோதனையை நாட வேண்டும் - அல்ட்ராசவுண்ட்.

எனினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சாதாரண கர்ப்ப பரிசோதனை முடிவு மீறல் என்பதைக் குறிக்கலாம். எக்டோபிக் கர்ப்பத்தில் HCG செறிவு குறைவதால் இது ஏற்படுகிறது, ஆகையால் 6-8 வாரங்களில் கருவுறுதல் இரண்டாவது இசைக்குழு அரிதாகவே கவனிக்கப்படக்கூடும். இந்த உண்மையை ஒரு மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள காரணம் இருக்க வேண்டும்.

எட்டோபிக் கர்ப்பத்தில் வலி

ஒரு தொற்று கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளைக் கூப்பிட்டு, முதல் டாக்டர்களிடையே வலியுணர்வு உணர்வுகளை கவனியுங்கள். அவர்கள் அடிவயிற்றில் உள்ள இடங்களில் உள்ளனர், அவர்கள் பெரும்பாலும் ஒரு தெளிவான பரவல் கொண்டவர்களாக உள்ளனர் - எந்த உட்பொருளை உட்கிரகிக்கிறதோ அதை பொறுத்து. வலிகள் சத்தமாக உள்ளன, மாறி தீவிரம் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் தீவிரமாகின்றன. பெரும்பாலும், கீழ் முதுகில் கதிர்வீச்சு, மலக்குடல் பகுதியை சரி செய்ய முடியும். பின்னர், வலி ​​உணர்ச்சிகள் கண்டறிவதன் மூலம் இணைந்துள்ளன.

மாதவிடாய் எக்டோபிக் கர்ப்பம்

கருத்தியல் பிறகு ஹார்மோன் அமைப்பு ஒரு மறுசீரமைப்பு உள்ளது, எனவே விதிமுறை அல்லது விகிதம் மாதாந்திர வரவில்லை. கர்ப்பிணிப் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் உடலில் ஒட்சுலேஷீஸ்கள் ovulatory செயல்முறைகளை நிறுத்துகின்றன - முட்டை முளைக்காது, வயிற்றுக்குள் நுழைவதில்லை, அதனால் மாதவிடாய் ஏற்படுவதில்லை. இது வழக்கமான கர்ப்பத்துடன் நடக்கிறது, ஆனால் ஒரு எங்கோவிடம் மற்றொரு படம் சாத்தியமாகும்.

பெரும்பாலும், இந்த மீறல் கொண்ட பெண்கள் மாதவிடாய் தோற்றத்தை குறிப்பிடுகின்றனர். அதே நேரத்தில், மாதவிடாய் மாற்றங்களின் தன்மை - அவை 1-3 நாட்களுக்கு ஒரு நன்மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. கூடுதலாக, ஒரு பெண் ரத்தக்களரி வெளியேற்றத்தை தோற்றமளிக்கலாம், இது மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை, அவை வேதனையுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன. மருத்துவர்கள் ஒரு மனதளவில் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளாகக் கருதப்படுகிறார்கள், மேலும் ஒரு நிபுணருக்கு ஒரு பரிந்துரைக்கு அடையாளமாக உள்ளனர்.

அல்ட்ராசவுண்ட் மீது எட்டோபிக் கர்ப்பம்

நோயாளியின் மறுபிறப்புகளைத் தவிர்க்க விரும்பும் பெண்கள், ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒரு எட்டோபிக் கர்ப்பத்தை எப்படி நிர்ணயிக்கிறார்கள் என்பதை டாக்டர்களிடம் பெரும்பாலும் ஆர்வம் காட்டுகிறார்கள். சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஒதுக்கப்படும். இது 6-7 வாரங்களில் (முன்புற வயிற்று சுவர் வழியாக) மற்றும் 4-5 வாரங்களில் (வியத்தகு முறையில்) நிகழ்கிறது. ஒரு மருத்துவர் நடத்துகையில் கருப்பை முட்டை முன்னிலையில் கருப்பை குழி பரிசோதிக்கிறது. எக்டோபிக் கர்ப்பத்துடன், குழாயில், கருப்பை, பெரிட்டோனியத்தில் காணப்படுகிறது, ஆனால் கருப்பையில் இல்லை. அல்ட்ராசவுண்ட் போது ectopic கர்ப்ப சுட்டிக்காட்டி மற்ற அறிகுறிகள் மத்தியில், பின்வரும்:

• கருப்பரின் அளவு கடைசிவரை பொருந்தவில்லை;
• முன்புற இடங்களில் திரவம் உள்ளது;
• கருமுட்டை முட்டையிடும் நோக்கத்திற்காக ஒரு கருவி உள்ளது.

எட்டோபிக் கர்ப்பம் - என்ன செய்ய வேண்டும்?

ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்ட எக்டோபிக் கர்ப்பம் அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது. மேற்கூறப்பட்ட எந்த அறிகுறிகளும் அடையாளம் காணப்பட்டால், மீறல்களின் சந்தேகம் நிபுணர்களிடம் உரையாற்றப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் முறை தேர்வு சிகிச்சையின் நேரம், கருத்தரித்தல் மற்றும் கர்ப்ப காலம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. எக்டோபிக் கர்ப்பத்துடன், சிகிச்சை தலையீடுகள் பின்வருமாறு:

• கைவிடப்படாத மருந்துகள் வரவேற்பு;
• கரு முட்டை அறுவை சிகிச்சை அகற்றுதல்;
• பல்லுயிர் குழாய்களை அகற்றுதல் மற்றும் துணைபுரிதல்.

எட்டோபிக் கர்ப்பம் - அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சையின் முறை மற்றும் அளவின்படி கருத்தரிடமிருந்து கிடைக்கும் முட்டை. குழாயில் ஏற்படும் எட்டோபிக் கர்ப்பத்தை அகற்றுவதற்கு இரண்டு முறைகளால் செய்யக்கூடிய ஒரு லபராஸ்கோபியை உள்ளடக்குகிறது:

1. கருப்பை அகற்றுதல் - அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, ஒரு கரு முட்டை கொண்டு கருப்பை குழாய் நீக்கம் சேர்ந்து.
2. டூபோட்டோமி - மட்டுமே கருப்பை அகற்றுவது, பல்லுயிர் குழாய் உள்ளது.

ஒரு முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​மேலே உள்ளவர்களுடன் கூடுதலாக, பின்வரும் காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்:

• எதிர்காலத்தில் குழந்தைகளை பெற நோயாளி விருப்பம்;
• குழாயின் சுவரில் கட்டமைப்பு மாற்றங்களின் அளவு;
• இடுப்புக் குழாயில் ஒரு ஒட்டுதல் செயல்முறை இருப்பது, எட்டோபிக் கர்ப்பத்தின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சியின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.

எட்டோபிக் கர்ப்பம் - விளைவுகள்

இந்த மீறல் இனப்பெருக்கம் செய்யும் பணியின் ஒரு முத்திரையை விட்டு விடுகிறது. காலப்போக்கில் முதல் எக்டோபிக் கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் சரியாகவும் காலப்போக்கில் நடைபெறும், பெண் பலமுறையும் கருத்தரித்தல் மற்றும் வழக்கமாக ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. எவ்வாறாயினும், எக்டோபிக் கர்ப்பம், ஆரம்ப அறிகுறிகள் இல்லாதவை, பெரும்பாலும் முதல் மூன்று மாதங்களின் முடிவில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. நோய்த்தொற்றுகள், விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் வளர்ச்சியுடன் 10 வாரங்கள் கழித்து, நோய்த்தொற்று நோயை கண்டறிதல், அவை:

• கருப்பை குழாய் முறிவு;
• கருப்பை முறிவு;
• கருப்பை இரத்தப்போக்கு.

இந்த சிக்கல்கள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது, இது போது சேதமடைந்த குழாய் அல்லது கருப்பையை நீக்கப்படுகிறது. இது ஒரு கர்ப்பத்தின் ஒரு பெண்ணின் வாய்ப்புகளை கணிசமாக குறைக்கிறது. முந்தைய எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு பல நோயாளிகள் கருவுறாமைக்கான ஒரு கண்டறிதலை எதிர்கொள்கின்றனர். இந்த சூழ்நிலையில் பிரச்சனைக்கு ஒரே தீர்வு IVF ஆகும்.

எட்டோபிக் பிறகு கர்ப்பம்

எட்டோபிக் (குழாய்) கர்ப்பம் எப்போதும் குறுக்கீடு தேவைப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையானது இனப்பெருக்க முறையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்கள் செறிவு ஒரு கூர்மையான மாற்றம் ஹார்மோன் அமைப்பு இடையூறு வழிவகுக்கிறது. இந்த உண்மையைக் கூறினால், மருத்துவர்கள் ஆறு மாதங்களுக்கு முன்னர் கருத்தரிப்புக்கு திட்டமிடமுடியாது என்று ஒரு மருத்துவர் கூறுகிறார்.

எட்டோபிக் கர்ப்பத்தின் நீக்கப்பட்ட பிறகு, மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் பெண்களுக்கு தாயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு பாதுகாக்கப்படுவது குறிப்பிடத்தக்கது. கருத்துருவின் நிகழ்தகவு கருவின் முட்டையுடன் ஒடுக்கிய அல்லது கருப்பையை அகற்றப்பட்டதா என்பதைப் பொறுத்தது. உறுப்புகளில் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதன் மூலம் கருத்தரிப்பு 50% ஆக குறைக்கப்படுகிறது. அடுத்த கர்ப்பத்தையோ டாக்டர்களோ ஒரு விரிவான ஆய்வுக்கு பரிந்துரைக்க வேண்டும் மற்றும் அதற்கான காரணத்தை முன்வைக்க வேண்டும். பொதுவாக, எண்டோபிக் கர்ப்பத்திற்குப் பின் புதுப்பித்தல் சிகிச்சை உள்ளடக்கியது:

1. ஹார்மோன் மருந்துகள் சேர்க்கை.
2. எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகளின் போக்கு.
3. பிசியோதெரபி: யூஹெச்எஃப் தெரபி, அல்ட்ராடோனோதெரபி, மின்னாற்றல், குறைந்த அதிர்வெண் அல்ட்ராசவுண்ட், லேசர் தூண்டுதல்.